孕期血糖高可能對(duì)胎兒造成多種不良影響，主要包括巨大兒、新生兒低血糖、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒畸形、新生兒呼吸窘迫綜合征等。孕婦需及時(shí)控制血糖，定期產(chǎn)檢以降低風(fēng)險(xiǎn)。

1、巨大兒

孕期血糖高可能導(dǎo)致胎兒過(guò)度生長(zhǎng)，形成巨大兒。母體高血糖通過(guò)胎盤(pán)傳遞給胎兒，刺激胎兒胰島素分泌增加，促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)合成，導(dǎo)致胎兒體重超過(guò)4000克。巨大兒可能增加分娩難度，導(dǎo)致產(chǎn)道損傷、肩難產(chǎn)等并發(fā)癥。孕婦需通過(guò)飲食控制和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)管理血糖，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。

2、新生兒低血糖

胎兒在母體內(nèi)長(zhǎng)期處于高血糖環(huán)境，出生后脫離母體高血糖供應(yīng)，但自身胰島素分泌仍處于較高水平，容易發(fā)生新生兒低血糖。低血糖可能導(dǎo)致新生兒嗜睡、喂養(yǎng)困難、抽搐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)影響腦發(fā)育。產(chǎn)后需密切監(jiān)測(cè)新生兒血糖，必要時(shí)給予葡萄糖補(bǔ)充。

3、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

長(zhǎng)期未控制的高血糖可能影響胎盤(pán)功能，導(dǎo)致胎兒營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，出現(xiàn)宮內(nèi)發(fā)育遲緩。表現(xiàn)為胎兒體重、身長(zhǎng)低于同孕周正常水平，器官發(fā)育可能受限。孕婦需定期進(jìn)行超聲檢查評(píng)估胎兒生長(zhǎng)情況，嚴(yán)格控制血糖，必要時(shí)住院治療。

4、胎兒畸形

孕早期血糖控制不佳可能增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)，常見(jiàn)畸形包括心臟畸形、神經(jīng)管缺陷、腎臟畸形等。高血糖干擾胎兒器官形成期的正常發(fā)育過(guò)程。計(jì)劃懷孕的糖尿病女性應(yīng)在孕前將血糖控制在理想范圍，孕早期加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

5、新生兒呼吸窘迫綜合征

高血糖可能影響胎兒肺表面活性物質(zhì)的合成，增加新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)生概率。表現(xiàn)為出生后呼吸困難、發(fā)紺等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需要呼吸機(jī)支持治療。孕期良好的血糖控制有助于降低該并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)高危新生兒需做好搶救準(zhǔn)備。

孕期血糖管理對(duì)胎兒并發(fā)癥的預(yù)防至關(guān)重要，建議孕婦遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行飲食控制，選擇低升糖指數(shù)食物，分餐進(jìn)食，避免高糖高脂飲食；根據(jù)身體狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽等；定期監(jiān)測(cè)血糖，按時(shí)產(chǎn)檢，必要時(shí)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療；保持良好心態(tài)，避免過(guò)度焦慮情緒影響血糖水平；學(xué)習(xí)新生兒護(hù)理知識(shí)，為可能出現(xiàn)的并發(fā)癥做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。若出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，確保母嬰安全。