經(jīng)常頭暈可能由生理性體位性低血壓、耳石癥、貧血、頸椎病、腦供血不足等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、手法復(fù)位、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

一、生理性體位性低血壓

體位性低血壓是快速站起時(shí)血壓一過性下降導(dǎo)致腦供血不足引起的頭暈。這種情況多見于青少年、老年人和體質(zhì)較弱者，常在久坐或久蹲后突然站立時(shí)發(fā)生，伴隨眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)，通常數(shù)秒內(nèi)自行緩解。治療措施以日常護(hù)理為主，建議改變體位時(shí)動(dòng)作放緩，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，保證充足水分?jǐn)z入，進(jìn)行規(guī)律的適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)血管調(diào)節(jié)功能，無須特殊藥物治療。

二、耳石癥

耳石癥在醫(yī)學(xué)上稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈，是頭暈的常見原因。其發(fā)病與內(nèi)耳中負(fù)責(zé)平衡的耳石脫落并進(jìn)入半規(guī)管有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭部位置變動(dòng)時(shí)誘發(fā)的短暫性劇烈眩暈，例如起床、躺下或翻身時(shí)，可能伴有惡心和眼球震顫。治療上首選手法復(fù)位，即通過一系列特定的頭位變動(dòng)使脫落的耳石回到原位。醫(yī)生也可能指導(dǎo)患者在家進(jìn)行 Brandt-Daroff 等習(xí)服練習(xí)。若眩暈嚴(yán)重影響生活，可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物改善內(nèi)耳循環(huán)、緩解癥狀。

三、貧血

貧血導(dǎo)致血液攜氧能力下降，引起腦組織供氧不足，從而產(chǎn)生頭暈、乏力、面色蒼白、心慌氣短等癥狀。貧血可能與營(yíng)養(yǎng)攝入不足、慢性失血或造血功能障礙有關(guān)。治療措施需針對(duì)病因，缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑，如硫酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液，并增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入；巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸片和維生素B12注射液。同時(shí)應(yīng)查找并糾正慢性失血的原因，如月經(jīng)過多、消化道出血等。

四、頸椎病

頸椎病，尤其是椎動(dòng)脈型頸椎病，可能因頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出壓迫椎動(dòng)脈，導(dǎo)致腦供血供減少而引起頭暈。這種頭暈常與頸部姿勢(shì)不當(dāng)或長(zhǎng)時(shí)間低頭有關(guān)，可能伴有頸肩部酸痛、手臂麻木。治療措施包括糾正不良姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，進(jìn)行頸部肌肉鍛煉。物理治療如頸椎牽引、超短波治療有助于緩解癥狀。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，或甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重壓迫者可能需要考慮手術(shù)治療。

五、腦供血不足

腦供血不足是腦血管循環(huán)障礙導(dǎo)致腦部缺血缺氧，引發(fā)頭暈、頭昏、記憶力下降等癥狀?？赡芘c動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病有關(guān)。治療措施包括控制基礎(chǔ)疾病，如通過生活方式調(diào)整和藥物治療控制血壓、血脂。對(duì)于腦血管疾病引起的供血不足，可遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，或使用改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平片、銀杏葉提取物注射液。同時(shí)應(yīng)進(jìn)行頸部血管超聲等檢查，評(píng)估血管狀況。

建議保持規(guī)律作息，避免勞累和情緒激動(dòng)；飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充水分，避免因脫水導(dǎo)致血壓波動(dòng)；進(jìn)行散步、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)，改善心肺功能和血液循環(huán)；若頭暈反復(fù)發(fā)作、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、伴有劇烈頭痛、視物模糊、言語不清、肢體麻木無力或意識(shí)障礙，須立即就醫(yī)，排查腦血管意外等急重癥；定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂，管理好慢性基礎(chǔ)疾??；避免突然快速改變體位，起身、轉(zhuǎn)頭動(dòng)作應(yīng)緩慢；保證所處環(huán)境安全，避免在頭暈發(fā)作時(shí)跌倒。