多發(fā)性骨髓腫瘤治療方法有哪些
多發(fā)性骨髓瘤的治療方法主要有化療、靶向治療、免疫治療、放射治療和造血干細(xì)胞移植。
一、化療
化療通過使用細(xì)胞毒性藥物殺滅快速增殖的骨髓瘤細(xì)胞，常用藥物包括硼替佐米注射劑、來那度胺膠囊和環(huán)磷酰胺片。這些藥物能夠控制腫瘤生長(zhǎng)，但可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng)。化療通常適用于初診患者或復(fù)發(fā)難治性病例，需結(jié)合患者體能狀態(tài)制定個(gè)性化方案。
二、靶向治療
靶向治療針對(duì)骨髓瘤細(xì)胞的特定分子通路，如蛋白酶體抑制劑和免疫調(diào)節(jié)劑。代表性藥物有卡非佐米注射劑和泊馬度胺膠囊，可阻斷腫瘤細(xì)胞增殖信號(hào)。該療法對(duì)特定基因突變患者效果顯著，常與化療聯(lián)合應(yīng)用。
三、免疫治療
免疫治療通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞，包括單克隆抗體和CAR-T細(xì)胞療法。達(dá)雷妥尤單抗注射液能靶向CD38抗原，適用于多次復(fù)發(fā)患者。新型免疫藥物如埃羅妥珠單抗可增強(qiáng)T細(xì)胞抗腫瘤活性。
四、放射治療
放射治療利用高能射線局部殺滅骨髓瘤細(xì)胞，主要用于孤立性漿細(xì)胞瘤或劇痛病理性骨折。放療能快速緩解骨骼疼痛，但需嚴(yán)格控制照射范圍以保護(hù)正常組織。
五、造血干細(xì)胞移植
造血干細(xì)胞移植通過大劑量化療后輸注造血干細(xì)胞重建骨髓功能，包括自體移植和異基因移植。該療法能使部分患者獲得長(zhǎng)期緩解，但需嚴(yán)格評(píng)估心臟功能和感染風(fēng)險(xiǎn)。
多發(fā)性骨髓瘤患者需保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，每日進(jìn)行柔和的步行或太極拳等運(yùn)動(dòng)，注意口腔清潔和皮膚護(hù)理，避免前往人群密集場(chǎng)所。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)骨痛加重或發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫(yī)。維持理想體重有助于改善治療耐受性，日常活動(dòng)時(shí)注意防護(hù)避免病理性骨折。
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