頭皮屑主要由頭皮角質(zhì)層代謝異?；蛭⑸锔腥疽?，常見原因有馬拉色菌過度繁殖、皮膚干燥、脂溢性皮炎、銀屑病或接觸性皮炎等。

1、馬拉色菌感染

馬拉色菌是頭皮常駐真菌，過度繁殖時會分解皮脂產(chǎn)生刺激性物質(zhì)，導致頭皮角質(zhì)細胞異常增生脫落。表現(xiàn)為白色油膩鱗屑，伴有輕度瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等抗真菌藥物控制。

2、皮膚干燥

秋冬季節(jié)或過度清潔會導致頭皮屏障受損，角質(zhì)層水分流失加速，產(chǎn)生細碎干燥的白色屑片。建議減少洗發(fā)頻率，選擇含神經(jīng)酰胺的保濕洗發(fā)產(chǎn)品，避免高溫吹風。

3、脂溢性皮炎

與皮脂分泌旺盛相關，表現(xiàn)為頭皮紅斑伴黃色油膩鱗屑，可能由遺傳、激素變化或精神壓力誘發(fā)。需使用含吡啶硫酮鋅的藥用洗發(fā)水，嚴重時需外用糖皮質(zhì)激素溶液。

4、銀屑病

自身免疫性疾病導致表皮更替周期縮短，形成銀白色厚鱗屑，刮除后可見點狀出血。頭皮部位可外用卡泊三醇搽劑或他克莫司軟膏，配合光療控制病情。

5、接觸性皮炎

染發(fā)劑、燙發(fā)藥水等化學刺激物引發(fā)過敏反應，出現(xiàn)邊界清晰的紅斑和脫屑。需立即停用致敏產(chǎn)品，用生理鹽水濕敷，必要時口服氯雷他定片抗過敏。

日常應選擇溫和的酸性洗發(fā)水，水溫控制在38℃以下，避免指甲抓撓頭皮。保證充足睡眠和維生素B族攝入，減少高糖高脂飲食。若頭皮屑伴隨明顯紅斑、滲液或脫發(fā)，建議及時到皮膚科進行真菌鏡檢或皮膚鏡檢查，排除其他皮膚病可能。冬季可每周使用1-2次含茶樹精油的去屑洗發(fā)水作為預防。