淋巴癌通常指惡性淋巴瘤，其癥狀主要包括無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重減輕、皮膚瘙癢以及乏力等。

一、無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大

無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大是淋巴癌最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)，通常出現(xiàn)在頸部、腋下或腹股溝等部位。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，表面光滑，可以活動(dòng)，早期通常沒(méi)有疼痛感。隨著病情進(jìn)展，腫大的淋巴結(jié)可能融合成團(tuán)塊，并壓迫周?chē)M織，引起相應(yīng)區(qū)域的腫脹或不適。這種癥狀容易被忽視，需要與感染引起的淋巴結(jié)炎相鑒別。

二、全身性癥狀

淋巴癌患者常出現(xiàn)一組被稱(chēng)為B癥狀的全身性表現(xiàn)，包括不明原因的發(fā)熱、夜間盜汗以及體重減輕。發(fā)熱多為中低度熱，體溫常在38攝氏度左右，且使用抗生素治療無(wú)效。盜汗表現(xiàn)為夜間睡眠時(shí)大量出汗，嚴(yán)重時(shí)可浸濕衣物。體重減輕指在沒(méi)有刻意節(jié)食的情況下，6個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)10%。這些癥狀通常提示疾病處于活動(dòng)期。

三、皮膚表現(xiàn)

部分淋巴癌患者會(huì)出現(xiàn)皮膚相關(guān)癥狀，其中以皮膚瘙癢較為常見(jiàn)。這種瘙癢通常為全身性，程度劇烈，且與皮疹無(wú)關(guān)，常規(guī)止癢藥物效果不佳。皮膚上可能出現(xiàn)紅斑、丘疹、皮下結(jié)節(jié)或腫塊等特異性皮損。某些特殊類(lèi)型的淋巴瘤，如草樣肉芽腫，其原發(fā)表現(xiàn)就在皮膚，早期可表現(xiàn)為濕疹樣或銀屑病樣皮損。

四、器官受累癥狀

當(dāng)淋巴癌侵犯到淋巴結(jié)以外的器官時(shí)，會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的局部癥狀。侵犯胃腸道可能導(dǎo)致腹痛、腹脹、惡心嘔吐、消化道出血或腸梗阻。侵犯骨髓可導(dǎo)致貧血、血小板減少，表現(xiàn)為乏力、易出血。侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能引起頭痛、嘔吐、視力模糊或肢體活動(dòng)障礙。侵犯胸部可能導(dǎo)致咳嗽、胸悶、呼吸困難或上腔靜脈壓迫綜合征。

五、全身性消耗與乏力

淋巴癌作為一種消耗性疾病，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的乏力感與全身消耗狀態(tài)。乏力感休息后難以緩解，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響日?；顒?dòng)。由于腫瘤細(xì)胞代謝旺盛，消耗大量能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，加之可能存在的食欲減退，患者常伴有營(yíng)養(yǎng)不良、肌肉萎縮和體力明顯下降。晚期患者可出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。

如果出現(xiàn)上述癥狀，特別是無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大伴有發(fā)熱、盜汗、體重減輕時(shí)，應(yīng)及時(shí)到血液科或腫瘤科就診。醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，重點(diǎn)檢查全身淺表淋巴結(jié)，并安排血常規(guī)、血生化、乳酸脫氫酶、β2微球蛋白等血液檢查。影像學(xué)檢查如B超、CT或PET-CT有助于評(píng)估淋巴結(jié)及深部臟器受累情況。確診的金標(biāo)準(zhǔn)是淋巴結(jié)活檢病理檢查，必要時(shí)需進(jìn)行免疫組化、流式細(xì)胞術(shù)或基因檢測(cè)以明確淋巴瘤的具體分型。治療方案的制定高度依賴(lài)于精確的病理分型和臨床分期，可能包括化療、放療、靶向治療、免疫治療或造血干細(xì)胞移植等綜合手段。在治療期間，患者應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，保持適度活動(dòng)以維持體力，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成治療和復(fù)查。