門牙松動疼是什么原因
門牙松動疼痛可能與牙周炎、外傷、齲齒、根尖周炎或骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。門牙松動疼痛通常由牙齦退縮、牙槽骨吸收、牙齒受力異常、細菌感染或全身性疾病等原因引起，可通過牙周治療、固定修復(fù)、根管治療、藥物干預(yù)或手術(shù)等方式改善。
1、牙周炎
牙周炎是導(dǎo)致門牙松動的常見原因，與牙菌斑堆積引發(fā)的慢性炎癥有關(guān)。牙齦紅腫出血、牙槽骨逐漸吸收會導(dǎo)致牙齒支撐力下降。需進行齦上潔治和齦下刮治，配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。日常使用含氯己定的漱口水有助于減少菌斑。
2、外傷撞擊
門牙受到直接外力撞擊可能導(dǎo)致牙周膜損傷或牙根折斷。表現(xiàn)為牙齒明顯松動伴咬合痛，可能伴隨牙齦撕裂出血。輕度松動可通過樹脂夾板固定2-3周，嚴(yán)重斷裂需進行根管治療后樁冠修復(fù)。外傷后24小時內(nèi)冷敷能減輕腫脹。
3、深齲繼發(fā)感染
未經(jīng)治療的齲壞可能發(fā)展為牙髓炎，進一步引發(fā)根尖周膿腫?；佳罆霈F(xiàn)叩擊痛和浮出感，X線顯示根尖陰影。需開髓引流后完成根管治療，必要時口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制急性感染。避免用患側(cè)咀嚼硬物。
4、咬合創(chuàng)傷
長期夜磨牙或牙齒排列不齊會導(dǎo)致個別牙齒承受過大咬合力。表現(xiàn)為牙齒漸進性松動伴冷熱敏感，可見牙齒磨耗面。需佩戴咬合墊分散壓力，正畸調(diào)整咬合關(guān)系。布洛芬緩釋膠囊可暫時緩解疼痛。
5、全身因素
糖尿病、骨質(zhì)疏松等系統(tǒng)疾病可能加速牙槽骨流失?；颊叱０槎囝w牙齒松動，牙齦呈蒼白色。需控制原發(fā)病，補充鈣劑和維生素D3滴劑，重度骨吸收者可考慮植骨手術(shù)。定期監(jiān)測骨密度變化。
門牙松動疼痛患者應(yīng)避免搖晃患牙，選擇軟毛牙刷輕柔清潔。建議每日用溫鹽水漱口3-4次，減少進食堅硬或粘性食物。吸煙者需戒煙以改善牙齦血液循環(huán)。若松動度持續(xù)加重或出現(xiàn)自發(fā)劇痛，須及時進行口腔專科檢查，拍攝牙片評估牙周及根尖狀況。孕期女性出現(xiàn)牙齒松動還應(yīng)排查妊娠期齦炎可能。
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