取出胸部假體的手術(shù)過程通常包括術(shù)前評(píng)估、麻醉、切口選擇、假體取出、腔隙處理、切口縫合與術(shù)后恢復(fù)等步驟。

手術(shù)的第一步是進(jìn)行全面的術(shù)前評(píng)估，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者的健康狀況、手術(shù)史、用藥情況，并進(jìn)行體格檢查與影像學(xué)檢查，如乳腺超聲或磁共振成像，以明確假體的位置、類型、有無破裂或包膜攣縮等情況，并制定個(gè)性化的手術(shù)方案。隨后患者會(huì)進(jìn)入手術(shù)室，在麻醉醫(yī)師的監(jiān)護(hù)下接受麻醉，通常采用全身麻醉，以確保手術(shù)過程中患者無痛感且生命體征平穩(wěn)。麻醉生效后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者原有切口位置、假體類型以及此次手術(shù)目標(biāo)，選擇最合適的切口，常見的有腋下切口、乳暈緣切口或乳房下皺襞切口，力求在達(dá)到手術(shù)目的的同時(shí)最小化新的疤痕。切開皮膚及皮下組織后，醫(yī)生會(huì)仔細(xì)分離至假體所在的腔隙，這個(gè)腔隙可能是位于乳腺組織后的乳腺后間隙或胸大肌后的胸大肌后間隙。找到假體后，醫(yī)生會(huì)將其完整取出，如果假體為鹽水假體且發(fā)生破裂，則會(huì)吸出滲漏的鹽水；如果為硅膠假體，則會(huì)檢查其完整性。假體取出后，醫(yī)生會(huì)視情況處理包裹假體的纖維包膜，對(duì)于嚴(yán)重的包膜攣縮，可能需要進(jìn)行包膜切開或部分切除以改善乳房形態(tài)。之后，醫(yī)生會(huì)徹底沖洗手術(shù)腔隙，檢查有無出血并妥善止血。根據(jù)術(shù)前與患者溝通的結(jié)果，如果不同時(shí)進(jìn)行假體更換或乳房提升等附加手術(shù)，則會(huì)逐層縫合切口，通常使用可吸收縫線進(jìn)行皮內(nèi)縫合以減少疤痕。傷口會(huì)覆蓋敷料，并使用彈力繃帶或?qū)Ｓ眯g(shù)后胸衣進(jìn)行加壓包扎，以幫助止血、減輕腫脹、塑造形態(tài)并促進(jìn)愈合，手術(shù)過程至此結(jié)束。

完成手術(shù)后，患者需要進(jìn)入恢復(fù)期，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，保持傷口敷料清潔干燥，按時(shí)服用預(yù)防性抗生素，穿戴合適的術(shù)后胸衣，并避免上肢劇烈運(yùn)動(dòng)、提重物以及過早進(jìn)行可能影響傷口愈合的體育活動(dòng)。術(shù)后初期乳房可能會(huì)有腫脹、淤青、疼痛或麻木感，這些屬于正?，F(xiàn)象，會(huì)隨時(shí)間逐漸消退。需要定期回院復(fù)查，讓醫(yī)生評(píng)估傷口愈合情況、乳房形態(tài)以及有無感染、血腫等并發(fā)癥。整個(gè)恢復(fù)期間，健康的生活方式至關(guān)重要，應(yīng)保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞胸肉、豆制品，以促進(jìn)組織修復(fù)；多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果，有助于傷口愈合；保持膳食纖維豐富的飲食，預(yù)防便秘以免腹壓增高影響恢復(fù)。同時(shí)，保持積極樂觀的心態(tài)，給予身體足夠的休息和恢復(fù)時(shí)間，如有任何異常情況如發(fā)熱、傷口紅腫流膿、疼痛加劇等，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行處理。