足跟痛是怎么回事？是不是痛風(fēng)
足跟痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)等方式緩解。足跟痛不一定是痛風(fēng)，但痛風(fēng)可能引起足跟痛。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎可能與長時間站立、肥胖、扁平足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛、足底壓痛等癥狀。急性期可冰敷緩解疼痛，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。日常建議穿支撐性鞋墊，避免赤足行走。
2、跟腱炎
跟腱炎可能與運動過度、跟腱退變、鈣化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為跟腱腫脹、活動時疼痛加劇等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠、地奧司明片等藥物，配合跟腱拉伸訓(xùn)練。嚴重者需進行體外沖擊波治療。
3、跟骨骨刺
跟骨骨刺可能與足部力學(xué)異常、慢性勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為行走時針刺樣疼痛、局部壓痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、美洛昔康片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，配合定制矯形鞋墊。若保守治療無效需考慮骨刺切除術(shù)。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥、飲酒、高嘌呤飲食等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛、關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、吲哚美辛栓、潑尼松片等藥物。緩解期需長期服用非布司他片、苯溴馬隆片控制尿酸。
5、外傷或勞損
足跟部外傷可能與跌落、撞擊、運動損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部淤青、腫脹、活動受限等癥狀。急性期可冰敷并制動，遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊、跌打丸等藥物。慢性勞損建議減少爬樓梯、跳躍等動作。
足跟痛患者日常應(yīng)選擇軟底緩沖性好的鞋子，避免長時間行走或站立，肥胖者需控制體重。可每日用溫水泡腳15分鐘，配合足底筋膜放松訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨紅腫發(fā)熱，需及時就診排查痛風(fēng)、感染等疾病。飲食上痛風(fēng)患者需限制海鮮、動物內(nèi)臟等高嘌呤食物，多飲水促進尿酸排泄。
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