神經(jīng)損傷的癥狀主要有感覺(jué)異常、運(yùn)動(dòng)障礙、自主神經(jīng)功能障礙、肌肉萎縮和反射異常。

一、感覺(jué)異常

感覺(jué)異常是神經(jīng)損傷的常見(jiàn)早期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為受損神經(jīng)支配區(qū)域的皮膚出現(xiàn)麻木感、針刺感、蟻?zhàn)吒谢驘聘??；颊呖赡軐?duì)冷熱、觸覺(jué)的感知變得遲鈍，甚至完全喪失。部分情況下，患者會(huì)感到自發(fā)性疼痛，這種疼痛可能呈電擊樣、刀割樣或持續(xù)性鈍痛。感覺(jué)異常的范圍和性質(zhì)有助于醫(yī)生初步判斷受損神經(jīng)的類型和位置。

二、運(yùn)動(dòng)障礙

運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為受損神經(jīng)所支配的肌肉力量減弱或完全癱瘓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)動(dòng)作笨拙、精細(xì)動(dòng)作完成困難，如扣紐扣、寫(xiě)字不靈活。嚴(yán)重時(shí)，可導(dǎo)致手腕下垂、足下垂等特征性姿態(tài)。肌肉的協(xié)調(diào)性也會(huì)下降，出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、容易跌倒等情況。運(yùn)動(dòng)障礙的程度與神經(jīng)損傷的嚴(yán)重性和部位直接相關(guān)。

三、自主神經(jīng)功能障礙

自主神經(jīng)功能障礙影響的是不受意識(shí)控制的生理活動(dòng)。癥狀包括受損區(qū)域皮膚出汗減少或完全無(wú)汗，導(dǎo)致皮膚干燥、脫屑。局部血管舒縮功能異常，可能出現(xiàn)皮膚潮紅、溫度升高或蒼白、發(fā)涼。指甲和毛發(fā)可能變得脆弱、生長(zhǎng)緩慢。在嚴(yán)重?fù)p傷后，還可能發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性潰瘍，傷口難以愈合。

四、肌肉萎縮

肌肉萎縮是神經(jīng)損傷后較晚出現(xiàn)的癥狀，由于神經(jīng)失去對(duì)肌肉的營(yíng)養(yǎng)支持作用，導(dǎo)致肌肉體積逐漸縮小。肉眼可見(jiàn)肌肉變得扁平、松弛，用手觸摸感覺(jué)肌肉松軟無(wú)力。長(zhǎng)期失神經(jīng)支配的肌肉會(huì)發(fā)生纖維化，失去收縮功能。肌肉萎縮一旦發(fā)生，恢復(fù)往往比較困難，是評(píng)估預(yù)后的重要指標(biāo)。

五、反射異常

反射異常表現(xiàn)為深部腱反射減弱或消失，例如膝跳反射、踝反射等。這是由于反射弧的傳入或傳出通路被神經(jīng)損傷所中斷。在某些上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的情況下，也可能出現(xiàn)病理反射，如巴賓斯基征陽(yáng)性。檢查反射活動(dòng)是神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查的核心部分，對(duì)于定位診斷具有重要價(jià)值。

當(dāng)出現(xiàn)疑似神經(jīng)損傷的癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往神經(jīng)內(nèi)科就診，通過(guò)詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)查體、肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定以及必要的影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。日常生活中，應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)對(duì)神經(jīng)造成壓迫，從事高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)時(shí)做好防護(hù)。對(duì)于已經(jīng)存在神經(jīng)損傷的患者，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)治療，如物理治療、作業(yè)治療以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物的使用，對(duì)于改善癥狀、促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)和功能重建至關(guān)重要。同時(shí)，需管理好可能加重神經(jīng)損傷的基礎(chǔ)疾病，如糖尿病，并定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。