兒童糖尿病酮癥酸中毒癥狀
兒童糖尿病酮癥酸中毒主要表現(xiàn)為多飲多尿、呼吸深快、惡心嘔吐、腹痛、意識(shí)障礙等癥狀。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，可能與胰島素缺乏、感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，需立即就醫(yī)。
1、多飲多尿
兒童糖尿病酮癥酸中毒早期常出現(xiàn)多飲多尿癥狀，由于血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，體內(nèi)水分大量流失?；純嚎赡茴l繁口渴，飲水量明顯增加，排尿次數(shù)和尿量顯著增多。家長需注意觀察患兒飲水和排尿情況，若持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血糖和尿酮體。
2、呼吸深快
隨著病情進(jìn)展，患兒可能出現(xiàn)呼吸深快癥狀，表現(xiàn)為呼吸頻率增快，呼吸幅度加深，呼氣中可能帶有爛蘋果味。這是由于體內(nèi)酮體堆積導(dǎo)致代謝性酸中毒，機(jī)體通過加快呼吸排出二氧化碳來代償。家長發(fā)現(xiàn)此類癥狀應(yīng)立即送醫(yī)，避免延誤治療。
3、惡心嘔吐
糖尿病酮癥酸中毒患兒常伴有惡心嘔吐癥狀，主要因酮體刺激胃腸道黏膜和電解質(zhì)紊亂所致。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膽汁樣物。頻繁嘔吐會(huì)導(dǎo)致脫水加重，家長需注意防止誤吸，并及時(shí)補(bǔ)充水分和就醫(yī)。
4、腹痛
部分患兒會(huì)出現(xiàn)腹痛癥狀，疼痛程度從輕微不適到劇烈腹痛不等，可能被誤診為急腹癥。腹痛機(jī)制與酮癥酸中毒引起的電解質(zhì)紊亂、胃腸道麻痹有關(guān)。家長需警惕糖尿病患兒不明原因腹痛，應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血糖和酮體。
5、意識(shí)障礙
嚴(yán)重糖尿病酮癥酸中毒可導(dǎo)致意識(shí)障礙，從嗜睡、煩躁逐漸發(fā)展為昏迷。這是由于高血糖高滲狀態(tài)和酸中毒影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能所致。出現(xiàn)意識(shí)改變是危重表現(xiàn)，家長應(yīng)立即呼叫急救，在送醫(yī)途中保持患兒呼吸道通暢。
對(duì)于糖尿病患兒，家長需定期監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑規(guī)范使用胰島素，避免擅自調(diào)整劑量。注意觀察患兒日常飲水量、尿量、精神狀態(tài)等變化，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。合理安排飲食，控制碳水化合物攝入，保證營養(yǎng)均衡。鼓勵(lì)適量運(yùn)動(dòng)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。定期復(fù)診評(píng)估病情控制情況，預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生。家中可備血糖儀和尿酮體試紙，出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)及時(shí)檢測(cè)。培養(yǎng)患兒良好生活習(xí)慣，提高自我管理能力，與醫(yī)生保持密切聯(lián)系。
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