跟骨骨折手術(shù)后能恢復(fù)到以前嗎
跟骨骨折手術(shù)后多數(shù)患者可以恢復(fù)接近正常功能，但恢復(fù)程度與骨折嚴(yán)重程度、手術(shù)效果及康復(fù)訓(xùn)練有關(guān)。
跟骨骨折手術(shù)后恢復(fù)情況主要取決于骨折類型和手術(shù)修復(fù)質(zhì)量。無(wú)移位或輕度移位骨折經(jīng)內(nèi)固定后，骨愈合良好且關(guān)節(jié)面平整的患者，通過(guò)規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練可恢復(fù)行走、跑跳等功能。術(shù)后早期需嚴(yán)格制動(dòng)避免負(fù)重，配合冷敷鎮(zhèn)痛，6-8周后逐步開(kāi)始踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力練習(xí)，3-6個(gè)月后多數(shù)患者能恢復(fù)日常活動(dòng)能力。
嚴(yán)重粉碎性骨折或合并距下關(guān)節(jié)炎的患者可能遺留功能障礙。即使手術(shù)復(fù)位良好，關(guān)節(jié)面軟骨損傷仍可能導(dǎo)致慢性疼痛和活動(dòng)受限。這類患者需長(zhǎng)期穿戴矯形鞋墊減輕壓力，部分可能需二次關(guān)節(jié)融合手術(shù)。高齡、糖尿病或骨質(zhì)疏松患者骨愈合速度較慢，恢復(fù)周期可能延長(zhǎng)至1年以上。
術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如牛奶、魚肉及豆制品，有助于骨骼修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響愈合?？祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，初期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主，后期逐步增加抗阻訓(xùn)練。定期復(fù)查X線評(píng)估骨愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)腫脹疼痛需及時(shí)就醫(yī)。日常行走建議選擇軟底減震鞋，減少跟骨壓力。
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