近視手術(shù)有哪幾種
近視手術(shù)主要有激光角膜屈光手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)等類型，具體需根據(jù)眼部條件選擇。
1、激光角膜屈光手術(shù)
通過激光切削角膜組織改變屈光狀態(tài)，包括全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù)。全飛秒激光手術(shù)無需制作角膜瓣，直接通過激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡并取出，適合角膜厚度充足者。半飛秒激光手術(shù)需先制作角膜瓣，再用準(zhǔn)分子激光切削角膜基質(zhì)，術(shù)后恢復(fù)較快但存在角膜瓣移位風(fēng)險。
2、眼內(nèi)屈光手術(shù)
將人工晶體植入眼內(nèi)以矯正視力，分為有晶體眼人工晶體植入術(shù)和晶體置換術(shù)。有晶體眼人工晶體植入術(shù)保留自身晶狀體，在虹膜后或前房植入特制人工晶體，適用于高度近視且角膜薄者。晶體置換術(shù)通過超聲乳化吸除原有晶狀體并植入多焦點(diǎn)人工晶體，多用于合并白內(nèi)障的中老年患者。
3、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)
在角膜周邊基質(zhì)層植入透明高分子材料環(huán)，通過改變角膜曲率矯正輕度近視。手術(shù)可逆且不損傷中央光學(xué)區(qū)，但矯正范圍有限，可能出現(xiàn)夜間眩光或環(huán)體移位。
4、傳導(dǎo)性角膜成形術(shù)
利用射頻能量使周邊角膜膠原收縮，中央角膜變陡峭從而矯正近視。無需切削角膜組織，適合角膜薄或干眼癥患者，但效果穩(wěn)定性較差。
5、后鞏膜加固術(shù)
通過植入生物材料加固后部鞏膜，控制眼軸增長以延緩近視進(jìn)展。主要用于病理性近視兒童青少年，需聯(lián)合光學(xué)矯正改善視力。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，避免揉眼或劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查角膜愈合情況。選擇手術(shù)前應(yīng)完善角膜地形圖、眼壓、眼底等檢查，排除圓錐角膜、青光眼等禁忌癥，術(shù)后長期保持良好用眼習(xí)慣可維持效果穩(wěn)定。
