寶寶過(guò)敏性濕疹要怎樣治療呢
寶寶過(guò)敏性濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、避免過(guò)敏原等方式治療。過(guò)敏性濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫反應(yīng)失調(diào)、微生物感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理
每日使用無(wú)香料低敏潤(rùn)膚霜如凡士林嬰幼兒修護(hù)晶凍,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。皮膚干燥會(huì)加重瘙癢和炎癥,建議家長(zhǎng)在寶寶沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑,每日重復(fù)進(jìn)行3-5次??蛇x擇含神經(jīng)酰胺的絲塔芙致潤(rùn)保濕霜幫助修復(fù)皮膚屏障。
2、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素如地奈德乳膏,每日1-2次薄涂于皮損處。頑固性皮損可使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏抗感染。家長(zhǎng)需注意激素藥膏連續(xù)使用不超過(guò)2周,面部和皮膚褶皺處選擇更低效價(jià)產(chǎn)品。
3、口服藥物
中重度患兒可短期服用抗組胺藥如鹽酸西替利嗪滴劑緩解瘙癢。繼發(fā)廣泛感染時(shí)需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德顆粒適用于反復(fù)發(fā)作病例。所有口服藥物必須嚴(yán)格按兒科醫(yī)生指導(dǎo)的劑量和療程使用。
4、光療
對(duì)于傳統(tǒng)治療無(wú)效的5歲以上兒童,可在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行窄譜UVB治療。每周2-3次,初始劑量為最小紅斑量的70%。治療期間需佩戴專用護(hù)目鏡,照射后加強(qiáng)保濕。光療可能引起皮膚干燥和色素沉著等不良反應(yīng),家長(zhǎng)需密切觀察寶寶皮膚反應(yīng)。
5、避免過(guò)敏原
通過(guò)血清特異性IgE檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)識(shí)別過(guò)敏原,常見(jiàn)包括牛奶、雞蛋、塵螨等。母乳喂養(yǎng)的母親需忌口相關(guān)食物,奶粉喂養(yǎng)可換用深度水解配方。居家環(huán)境保持濕度50%以下,使用防螨床品,避免羊毛織物直接接觸皮膚。
日常需選擇純棉寬松衣物,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致出汗刺激。室溫維持在22-26攝氏度,使用空氣凈化器減少塵螨和霉菌。記錄飲食日記和癥狀變化,定期隨訪皮膚科醫(yī)生調(diào)整治療方案。急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢,剪短指甲防止抓傷,夜間可給寶寶戴棉質(zhì)手套。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱或皮損快速擴(kuò)散等情況需立即就醫(yī)。
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