小兒過敏性濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒過敏性濕疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫失調(diào)、微生物感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢、滲出、結(jié)痂等癥狀。

1、保濕護(hù)理

保濕是治療小兒過敏性濕疹的基礎(chǔ)措施，有助于修復(fù)皮膚屏障功能。建議家長(zhǎng)每日為患兒涂抹無香料、無刺激的保濕霜，如凡士林或含有神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳，尤其在洗澡后3分鐘內(nèi)使用效果更佳。避免使用堿性肥皂或過熱的水清洗皮膚，洗澡時(shí)間控制在5-10分鐘。對(duì)于輕度濕疹，單純加強(qiáng)保濕可能顯著改善癥狀。

2、外用藥物

中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物。糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可快速緩解炎癥和瘙癢，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制使用時(shí)長(zhǎng)和部位。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部或長(zhǎng)期維持治療。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。家長(zhǎng)需注意避免擅自增減藥量。

3、口服藥物

對(duì)于廣泛發(fā)作或頑固性瘙癢的患兒，醫(yī)生可能建議口服抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑緩解瘙癢。嚴(yán)重病例短期使用潑尼松片等系統(tǒng)性糖皮質(zhì)激素，但需監(jiān)測(cè)副作用。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊僅用于傳統(tǒng)治療無效的重癥患者。所有口服藥物均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。

4、光療

窄譜中波紫外線光療適用于6歲以上頑固性濕疹患兒，通過調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng)減輕炎癥。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，通常每周2-3次，累積15-20次為一個(gè)療程。光療可能引起皮膚干燥或暫時(shí)性紅斑，治療期間需加強(qiáng)保濕和防曬。嬰幼兒及光敏感者禁用此療法。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為濕疹多與濕熱蘊(yùn)結(jié)有關(guān)，可采用清熱利濕方劑如消風(fēng)散加減。外洗方可選用苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。推拿手法如清天河水、揉板門等有助于緩解癥狀。中藥使用需經(jīng)中醫(yī)師辨證，避免使用含重金屬的偏方。

家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒生活環(huán)境溫度適宜，濕度維持在50-60%，避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原。選擇純棉寬松衣物，勤剪指甲防止抓傷。記錄飲食日記排查食物過敏，常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生等。若出現(xiàn)皮膚感染跡象如膿皰、發(fā)熱，或常規(guī)治療無效時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。多數(shù)患兒隨年齡增長(zhǎng)癥狀逐漸改善，但需建立長(zhǎng)期皮膚管理計(jì)劃。