大牙松動(dòng)，痛，如何治
大牙松動(dòng)伴隨疼痛可通過牙周夾板固定、根管治療、拔牙后修復(fù)、藥物治療、日常護(hù)理等方式治療。大牙松動(dòng)疼痛通常由牙周炎、根尖周炎、外傷、齲齒、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、牙周夾板固定
牙周夾板固定適用于中輕度牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)。通過樹脂或纖維帶將松動(dòng)牙與鄰牙固定，減少咬合壓力。治療期間需配合齦下刮治清除菌斑，使用復(fù)方氯己定含漱液控制感染。固定后3個(gè)月內(nèi)避免咀嚼硬物，定期復(fù)查牙周狀況。
2、根管治療
根尖周炎或深齲引發(fā)的牙髓壞死需進(jìn)行根管治療。清除壞死牙髓后，用牙膠尖充填根管，最后用復(fù)合樹脂充填窩洞。可配合服用甲硝唑芬布芬膠囊和布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥疼痛。治療后建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。
3、拔牙后修復(fù)
三度松動(dòng)或嚴(yán)重根折的患牙需拔除，創(chuàng)口愈合后選擇種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù)。急性炎癥期需先口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，待牙齦無(wú)紅腫后再行拔牙。修復(fù)體安裝后需每年進(jìn)行口腔檢查維護(hù)。
4、藥物治療
急性牙周膿腫可服用頭孢克洛分散片聯(lián)合替硝唑片，配合西吡氯銨含片局部抗菌。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片改善骨密度。用藥期間禁用酒精，胃腸不適者應(yīng)飯后服藥。
5、日常護(hù)理
使用軟毛牙刷和牙縫刷清潔牙頸部，巴氏刷牙法每日2次。飯后用生理鹽水漱口，戒煙限酒控制血糖。每月用牙線清理鄰面菌斑，每半年洗牙清除結(jié)石。避免用患牙咬硬物，夜間磨牙者需佩戴頜墊。
出現(xiàn)牙齒松動(dòng)疼痛應(yīng)立即就診口腔科，拍攝牙片明確病因。治療期間保持清淡飲食，多攝入牛奶、魚肉等富含鈣磷的食物。日常使用含氟牙膏強(qiáng)化牙釉質(zhì)，牙齦按摩可促進(jìn)血液循環(huán)。修復(fù)后牙齒需避免咬合過載，定期進(jìn)行口腔專業(yè)維護(hù)可延長(zhǎng)牙齒使用壽命。
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