新生兒嘴巴里有白點(diǎn)
新生兒嘴巴里的白點(diǎn)可能是鵝口瘡或馬牙。鵝口瘡由白色念珠菌感染引起，馬牙是上皮細(xì)胞堆積形成的生理現(xiàn)象。建議家長(zhǎng)觀察白點(diǎn)形態(tài)并就醫(yī)鑒別。
1、鵝口瘡
鵝口瘡表現(xiàn)為口腔黏膜上的乳白色斑塊，形似凝乳，擦拭后可見(jiàn)充血?jiǎng)?chuàng)面。多因分娩時(shí)產(chǎn)道感染、奶具消毒不徹底或長(zhǎng)期使用抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)。需使用制霉菌素混懸液局部涂抹，哺乳前后用碳酸氫鈉溶液清潔口腔。家長(zhǎng)需每日煮沸消毒奶瓶奶嘴，母乳喂養(yǎng)前清潔乳頭。
2、馬牙
馬牙是牙齦或硬腭處出現(xiàn)的黃白色米粒大小隆起，由脫落的上皮細(xì)胞和角化物堆積形成，無(wú)紅腫疼痛。屬于新生兒特殊生理現(xiàn)象，2-3周可自行消退。禁止挑破或摩擦，避免引發(fā)感染。家長(zhǎng)可用無(wú)菌棉簽蘸取溫水輕柔清潔口腔。
3、母乳殘?jiān)?/h3>
哺乳后殘留的奶漬可能附著在口腔黏膜形成白點(diǎn)，溫水擦拭即可清除。與病理性白點(diǎn)的區(qū)別在于殘?jiān)植妓缮?、無(wú)基底充血。建議喂奶后喂少量溫水沖洗口腔，定期用紗布指套清潔舌苔。
4、口腔潰瘍
病毒感染或外傷可能導(dǎo)致口腔潰瘍，表現(xiàn)為邊緣紅腫的淺表糜爛，伴進(jìn)食哭鬧?？勺襻t(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合，哺乳時(shí)避免過(guò)熱食物刺激。保持室內(nèi)濕度防止黏膜干燥。
5、先天性角化病
罕見(jiàn)遺傳性疾病可導(dǎo)致口腔黏膜廣泛白色角化斑塊，伴隨指甲變形等癥狀。需皮膚科活檢確診，采用維A酸乳膏局部治療。建議有家族史的孕婦進(jìn)行產(chǎn)前基因篩查。
日常護(hù)理需注意保持新生兒口腔清潔，哺乳用具每日消毒，避免過(guò)度擦拭口腔黏膜。觀察白點(diǎn)是否擴(kuò)散或伴隨拒食、發(fā)熱等癥狀，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診兒科或口腔科。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)均衡飲食，限制高糖食物攝入以降低真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。新生兒衣物需單獨(dú)洗滌并在陽(yáng)光下暴曬殺菌。
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