孩子發(fā)燒抽搐是怎么回事
孩子發(fā)燒抽搐可能是由高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、電解質(zhì)紊亂、遺傳代謝性疾病等原因引起的，通常表現(xiàn)為意識喪失、四肢強(qiáng)直或抽動、眼球上翻等癥狀。建議家長及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并治療。
1、高熱驚厥
高熱驚厥是嬰幼兒發(fā)熱時常見的神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，多發(fā)生在體溫快速上升期?？赡芘c兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)全身抽搐，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。家長需立即讓孩子側(cè)臥防止窒息，松開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，并記錄抽搐時間?？勺襻t(yī)囑使用地西泮注射液或苯巴比妥片控制發(fā)作。
2、癲癇
癲癇發(fā)作可能以發(fā)熱為誘因，表現(xiàn)為反復(fù)抽搐、意識障礙?？赡芘c腦部異常放電有關(guān)，常伴隨口吐白沫、大小便失禁。需通過腦電圖和頭顱核磁共振確診。醫(yī)生可能開具丙戊酸鈉口服溶液或左乙拉西坦片進(jìn)行長期治療。
3、腦膜炎
細(xì)菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能導(dǎo)致發(fā)熱伴抽搐，患兒多有頸部僵硬、噴射性嘔吐。需通過腰椎穿刺明確診斷。治療需住院使用注射用頭孢曲松鈉或阿昔洛韋注射液，同時配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
4、電解質(zhì)紊亂
嚴(yán)重脫水或低鈣血癥可引起抽搐，常見于腹瀉或營養(yǎng)不良兒童。表現(xiàn)為手足搐搦、喉痙攣。需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液或口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，并監(jiān)測血電解質(zhì)水平。
5、遺傳代謝病
如苯丙酮尿癥等先天性疾病可能在發(fā)熱時代謝紊亂誘發(fā)抽搐，多伴有發(fā)育遲緩、特殊體味。需進(jìn)行血尿代謝篩查確診，治療包括特殊配方奶粉和左卡尼汀口服溶液等藥物。
家長發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱抽搐時需保持冷靜，移除周圍危險物品，避免強(qiáng)行按壓肢體，抽搐停止后及時測量體溫。建議記錄發(fā)作表現(xiàn)和持續(xù)時間，就診時向醫(yī)生詳細(xì)描述。平時應(yīng)注意預(yù)防感染，保證營養(yǎng)均衡，定期進(jìn)行兒童保健檢查。對于有驚厥史的孩子，發(fā)熱初期可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓等退熱藥物，避免體溫驟升誘發(fā)抽搐。
