西醫(yī)治療慢性細(xì)支氣管炎的常規(guī)方法
西醫(yī)治療慢性細(xì)支氣管炎的常規(guī)方法主要有抗感染治療、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰治療、氧療等。慢性細(xì)支氣管炎通常由感染、吸煙、空氣污染等因素引起,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。
1、抗感染治療
慢性細(xì)支氣管炎急性加重期常由細(xì)菌感染引起,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素。治療前建議進(jìn)行痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素。感染控制后癥狀可明顯緩解。
2、支氣管擴(kuò)張劑
支氣管擴(kuò)張劑能緩解氣道痙攣,改善通氣功能。常用藥物包括硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑、茶堿緩釋片等。吸入給藥可直接作用于氣道,起效快且副作用較小。
3、糖皮質(zhì)激素
對(duì)于氣道炎癥明顯的患者,可短期使用布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等糖皮質(zhì)激素。長(zhǎng)期使用需注意口腔真菌感染、聲音嘶啞等副作用,用藥后應(yīng)漱口。
4、祛痰治療
祛痰藥物有助于稀釋痰液,促進(jìn)排痰。常用藥物包括鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、羧甲司坦口服液等。同時(shí)應(yīng)多飲水,保持氣道濕潤(rùn)。
5、氧療
對(duì)于伴有低氧血癥的患者,需進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療。氧流量一般為1-2升/分鐘,每日吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)。氧療可改善缺氧癥狀,延緩病情進(jìn)展。
慢性細(xì)支氣管炎患者應(yīng)注意戒煙,避免接觸粉塵和冷空氣等刺激因素。保持室內(nèi)空氣流通,適度進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸等。飲食宜清淡,保證充足營養(yǎng),可適量食用梨、百合等潤(rùn)肺食物。天氣變化時(shí)注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查肺功能,監(jiān)測(cè)病情變化。




