腹股溝斜疝怎樣治療
腹股溝斜疝可通過(guò)佩戴疝氣帶、藥物治療、疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)等方式治療。腹股溝斜疝通常由腹壁薄弱、腹壓增高、先天性因素、肌肉退化、慢性咳嗽等因素引起。
1、佩戴疝氣帶
疝氣帶適用于暫時(shí)無(wú)法手術(shù)或拒絕手術(shù)的患者，通過(guò)外部壓力阻止疝內(nèi)容物突出。需注意長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚壓迫損傷，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整松緊度。嬰幼兒腹股溝斜疝部分可隨生長(zhǎng)發(fā)育自愈，但需定期復(fù)查。
2、藥物治療
對(duì)于合并感染的疝囊可使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制炎癥。疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊，但藥物無(wú)法根治疝氣，僅作為輔助手段。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。
3、疝修補(bǔ)術(shù)
傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)通過(guò)縫合加強(qiáng)腹股溝管后壁，適用于中小型疝氣。術(shù)后需臥床3-5天，3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)?？赡艹霈F(xiàn)陰囊水腫、切口感染等并發(fā)癥，需配合使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。
4、腹腔鏡手術(shù)
腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適合雙側(cè)疝或復(fù)發(fā)疝。采用聚丙烯補(bǔ)片覆蓋缺損部位，術(shù)后1-2天可下床活動(dòng)。需注意補(bǔ)片排斥反應(yīng)，術(shù)后需穿戴醫(yī)用疝氣褲固定。
5、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)
通過(guò)人工材料修補(bǔ)缺損區(qū)域，術(shù)后疼痛輕、復(fù)發(fā)率低。使用輕量型大網(wǎng)孔補(bǔ)片可減少異物感，術(shù)后6小時(shí)即可進(jìn)食流質(zhì)。但需避免術(shù)后早期劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致補(bǔ)片移位。
腹股溝斜疝患者術(shù)后應(yīng)保持大便通暢，避免便秘增加腹壓；三個(gè)月內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)；日?？蛇M(jìn)行提肛訓(xùn)練增強(qiáng)腹肌力量；飲食宜清淡富含膳食纖維，推薦食用西藍(lán)花、燕麥等；若發(fā)現(xiàn)疝囊再次突出或持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)診。嬰幼兒患者家長(zhǎng)需注意觀察哭鬧時(shí)腹股溝包塊變化，避免強(qiáng)行還納導(dǎo)致腸管損傷。
