治療小兒鞘膜積液的相關(guān)手術(shù)
小兒鞘膜積液的手術(shù)治療方式主要有鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)兩種。手術(shù)適用于積液量較大、反復(fù)發(fā)作或伴隨不適癥狀的患兒,需由小兒外科醫(yī)生評估后實施。
鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)通過結(jié)扎未閉合的鞘狀突通道阻斷積液來源,創(chuàng)傷小且復(fù)發(fā)率低,術(shù)后需保持傷口干燥1-2周。鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)將鞘膜切開后翻轉(zhuǎn)縫合,適用于合并疝氣的患兒,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫陰囊腫脹,需避免劇烈運(yùn)動2-3周。兩種手術(shù)均采用全身麻醉,手術(shù)時間約30-60分鐘,術(shù)后疼痛可通過醫(yī)生指導(dǎo)的鎮(zhèn)痛藥緩解。多數(shù)患兒術(shù)后1-2天可出院,3-4周后恢復(fù)日?;顒印Pg(shù)前需完善超聲檢查明確積液類型,術(shù)后定期復(fù)查以評估恢復(fù)情況。
術(shù)后護(hù)理需注意保持會陰清潔干燥,避免尿液污染傷口,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)愈合。術(shù)后1個月內(nèi)避免跑跳等劇烈運(yùn)動,觀察陰囊有無紅腫滲液等異常,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時復(fù)診。多數(shù)患兒術(shù)后預(yù)后良好,家長應(yīng)遵醫(yī)囑按時隨訪,避免因護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致感染或復(fù)發(fā)。




