胸腔積液是什么原因造成的
胸腔積液可能由感染、心力衰竭、惡性腫瘤、低蛋白血癥、自身免疫性疾病等原因引起。胸腔積液是指液體異常積聚在胸膜腔內(nèi)的病理狀態(tài)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥狀。
1、感染
結(jié)核性胸膜炎或細(xì)菌性肺炎等感染性疾病是胸腔積液的常見(jiàn)原因。病原體侵襲胸膜可導(dǎo)致炎性滲出，患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗。治療需針對(duì)病原體使用抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊，或抗生素如頭孢呋辛酯片。
2、心力衰竭
右心衰竭時(shí)體循環(huán)靜脈壓升高，液體滲出至胸膜腔形成漏出液?；颊叱０橄轮[、頸靜脈怒張。需使用呋塞米片等利尿劑減輕液體潴留，同時(shí)控制原發(fā)病。
3、惡性腫瘤
肺癌胸膜轉(zhuǎn)移或惡性胸膜間皮瘤可破壞毛細(xì)血管通透性，產(chǎn)生血性胸腔積液。患者可能有消瘦、咯血。需穿刺引流并注射順鉑注射液等化療藥物。
4、低蛋白血癥
肝硬化或腎病綜合征導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降，液體滲入胸膜腔形成漏出液。表現(xiàn)為腹水、眼瞼浮腫。需補(bǔ)充人血白蛋白注射液，同時(shí)治療原發(fā)病。
5、自身免疫性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病引發(fā)胸膜免疫復(fù)合物沉積，導(dǎo)致滲出性積液。多伴關(guān)節(jié)痛、皮疹。需使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑控制炎癥反應(yīng)。
胸腔積液患者應(yīng)保持半臥位減輕呼吸困難，限制鈉鹽攝入避免水鈉潴留。每日監(jiān)測(cè)體重變化，記錄24小時(shí)尿量。避免劇烈咳嗽或突然體位改變，出現(xiàn)發(fā)熱或氣促加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)?？祻?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練改善肺功能，但需避免過(guò)度勞累。飲食宜選擇高蛋白、易消化食物，分次少量進(jìn)食。
