腰椎的疼痛怎么緩解
腰椎疼痛可通過(guò)臥床休息、熱敷理療、藥物治療、物理康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎疼痛通常由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎管狹窄等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床平臥，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，必要時(shí)佩戴腰圍支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾或電熱毯局部熱敷15-20分鐘，每日2-3次。也可采用紅外線照射、超短波等物理治療，促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免燙傷，皮膚感覺(jué)異常者慎用。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
4、物理康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后逐步進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、臀橋運(yùn)動(dòng)等核心肌群訓(xùn)練，每日10-15組。游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)每周3-4次，需避免彎腰搬重物等動(dòng)作。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效的腰椎間盤突出癥，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。嚴(yán)重腰椎滑脫需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴支具8-12周，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠選擇中等硬度床墊，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。工作時(shí)每40分鐘起身活動(dòng)，注意腰部保暖防寒。飲食多攝入牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。急性疼痛發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)完善磁共振檢查明確病因。
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