甲溝炎可通過局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開引流、拔甲術(shù)等方式治療。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、外傷刺激、嵌甲、免疫力低下等原因引起。

1、局部消毒

早期甲溝炎可使用碘伏溶液或聚維酮碘溶液消毒患處，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒前需用溫水浸泡患指5-10分鐘軟化皮膚，消毒后保持局部干燥。若伴有輕微紅腫，可配合使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染擴(kuò)散。

2、外用抗生素

對于細(xì)菌性甲溝炎，可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。藥物需均勻涂抹于紅腫區(qū)域及甲周皺襞，用藥期間避免碰水。真菌性感染需選用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，連續(xù)使用2-4周。

3、口服抗生素

當(dāng)出現(xiàn)化膿或發(fā)熱時，需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。嚴(yán)重感染可能需靜脈注射抗生素如左氧氟沙星注射液，用藥期間須監(jiān)測肝腎功能。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖以增強(qiáng)療效。

4、切開引流

形成甲下膿腫時需行切開引流術(shù)，在局麻下縱向切開甲皺襞排出膿液。術(shù)后每日用生理鹽水沖洗創(chuàng)面，覆蓋無菌敷料。該操作可緩解疼痛并避免感染向指骨蔓延，但需由外科醫(yī)生評估后實施。

5、拔甲術(shù)

反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎或嚴(yán)重嵌甲可能需部分/全甲拔除。手術(shù)采用指根神經(jīng)阻滯麻醉，術(shù)后使用硝酸銀溶液抑制肉芽增生。新甲生長需3-6個月，期間需定期換藥并佩戴指套保護(hù)甲床。

日常應(yīng)保持手足干燥清潔，修剪指甲時保留1-2毫米白邊避免過短。選擇透氣鞋襪，避免長時間浸泡手足。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，發(fā)現(xiàn)甲周紅腫熱痛應(yīng)及時就醫(yī)?；謴?fù)期可抬高患肢減輕腫脹，飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)愈合。