手指彎曲痛怎么回事
手指彎曲痛可能由腱鞘炎、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、外傷或痛風等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術治療或中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
1、腱鞘炎
手指頻繁活動可能導致肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā)炎癥。常見表現(xiàn)為局部壓痛、彈響指或活動受限??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷或超聲波治療。嚴重狹窄性腱鞘炎需考慮腱鞘切開術。
2、骨關節(jié)炎
關節(jié)軟骨退變會引發(fā)晨僵和活動后疼痛,X線可見骨贅形成。建議減少爬樓梯等負重活動,使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨,疼痛明顯時可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。
3、類風濕關節(jié)炎
自身免疫反應導致滑膜炎,多呈對稱性關節(jié)腫痛伴晨僵超過1小時。需完善類風濕因子檢測,確診后使用甲氨蝶呤片聯(lián)合艾拉莫德片控制病情,生物制劑如阿達木單抗注射液適用于中重度患者。急性期需保持關節(jié)功能位。
4、外傷
手指扭傷或碰撞可能造成韌帶損傷、關節(jié)囊撕裂或微小骨折。傷后48小時內(nèi)應冰敷并制動,后期改用活血化瘀藥物如傷痛寧噴霧劑。疑似骨折需拍攝X線片,指骨錯位需手法復位固定。
5、痛風
尿酸結晶沉積在指關節(jié)可引發(fā)夜間劇痛伴紅腫熱痛。急性期首選秋水仙堿片聯(lián)合依托考昔片,緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。每日飲水量應超過2000毫升,限制內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
日常應避免手指長時間保持彎曲姿勢,使用工具分擔手指負荷。寒冷季節(jié)注意手部保暖,可進行溫水浸泡促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)變形,須及時至風濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、影像學評估明確病因。自行用藥不超過3天無效需就醫(yī),禁止隨意使用激素類藥物。




