胃蛋白酶怎么檢查
胃蛋白酶檢查通常通過胃液分析、血清胃蛋白酶原檢測、尿素呼氣試驗(yàn)等方法進(jìn)行,具體需根據(jù)臨床需求選擇。
胃液分析是直接檢測胃蛋白酶活性的金標(biāo)準(zhǔn),需空腹?fàn)顟B(tài)下經(jīng)鼻插入胃管抽取胃液,測定其pH值及蛋白酶活性。該方法可評估胃酸分泌功能,但屬于侵入性操作,可能引起咽喉不適。
血清胃蛋白酶原檢測通過抽血測定PGⅠ和PGⅡ水平,間接反映胃黏膜狀態(tài)。PGⅠ/PGⅡ比值降低提示胃黏膜萎縮,該檢查無創(chuàng)便捷,適用于胃癌篩查。尿素呼氣試驗(yàn)通過服用標(biāo)記尿素后檢測呼氣中碳13或碳14含量,可判斷幽門螺桿菌感染情況,幽門螺桿菌會破壞胃黏膜影響胃蛋白酶分泌。
胃鏡檢查時可同時進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)或組織活檢,直接觀察胃黏膜病變并檢測幽門螺桿菌。影像學(xué)檢查如CT或MRI主要用于評估胃部結(jié)構(gòu)異常,不能直接檢測胃蛋白酶。部分特殊情況下需進(jìn)行24小時胃內(nèi)pH監(jiān)測,動態(tài)觀察胃酸環(huán)境變化。
檢查前需遵醫(yī)囑停用抑酸藥物2周,避免影響檢測結(jié)果??崭?小時以上,檢查當(dāng)日穿著寬松衣物。胃液分析后2小時內(nèi)避免進(jìn)食刺激性食物,血清檢測后按壓穿刺點(diǎn)5分鐘。日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,減少辛辣食物攝入,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、反酸等癥狀應(yīng)及時復(fù)查,40歲以上人群建議定期進(jìn)行胃功能篩查。




