查血清主要是看感染性疾病、自身免疫性疾病、代謝性疾病、內(nèi)分泌疾病以及腫瘤性疾病等。

一、感染性疾病

血清檢查可用于診斷多種感染性疾病，通過檢測血清中病原體特異性抗體或抗原來判斷。例如，檢測乙型肝炎病毒表面抗原可以輔助診斷乙型肝炎，檢測人類免疫缺陷病毒抗體有助于篩查艾滋病。對(duì)于細(xì)菌感染，如肺炎鏈球菌感染，可檢測血清中的相應(yīng)抗體或C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)來輔助判斷。這類檢查有助于明確感染類型、評(píng)估感染活動(dòng)度，并為抗感染治療提供依據(jù)。

二、自身免疫性疾病

血清檢查是診斷自身免疫性疾病的關(guān)鍵手段，主要通過檢測自身抗體來實(shí)現(xiàn)。例如，抗核抗體陽性常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的重要血清學(xué)指標(biāo)。干燥綜合征患者血清中常可檢出抗SSA抗體和抗SSB抗體。這些自身抗體的檢測有助于疾病的早期診斷、分型及病情活動(dòng)度的評(píng)估。

三、代謝性疾病

通過檢測血清中的各種代謝物水平，可以篩查和診斷代謝性疾病。檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白是診斷糖尿病的主要依據(jù)。血脂檢查，包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇，用于評(píng)估血脂異常和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。血尿酸水平升高則與痛風(fēng)的發(fā)生密切相關(guān)。這些指標(biāo)是評(píng)估機(jī)體代謝狀態(tài)的核心。

四、內(nèi)分泌疾病

血清激素水平測定是診斷內(nèi)分泌疾病的基礎(chǔ)。甲狀腺功能檢查，如促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等，用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。性激素六項(xiàng)檢查可評(píng)估性腺功能，輔助診斷多囊卵巢綜合征、更年期綜合征等。皮質(zhì)醇、促腎上腺皮質(zhì)激素水平檢測有助于診斷庫欣綜合征或腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。血清檢查能直接反映內(nèi)分泌腺體的功能狀態(tài)。

五、腫瘤性疾病

部分腫瘤標(biāo)志物可通過血清檢查進(jìn)行檢測，用于腫瘤的輔助診斷、療效監(jiān)測和預(yù)后評(píng)估。例如，甲胎蛋白升高與原發(fā)性肝細(xì)胞癌相關(guān)，癌胚抗原常用于監(jiān)測結(jié)直腸癌等消化道腫瘤，前列腺特異性抗原是篩查前列腺癌的重要指標(biāo)。需要明確的是，腫瘤標(biāo)志物升高不一定意味著患有癌癥，其特異性有限，需結(jié)合影像學(xué)、病理學(xué)等檢查綜合判斷。

血清檢查是臨床診斷的重要輔助手段，其結(jié)果需要由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合患者的臨床癥狀、體征及其他檢查進(jìn)行綜合解讀。當(dāng)檢查結(jié)果出現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)避免自行猜測病情，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查以明確診斷。日常生活中，保持均衡飲食、規(guī)律作息、適度鍛煉和定期體檢，有助于維護(hù)機(jī)體各項(xiàng)指標(biāo)的穩(wěn)定，對(duì)疾病的早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防具有積極意義。