怎樣消除頸動脈斑塊
消除頸動脈斑塊可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式實現(xiàn)。頸動脈斑塊通常由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素引起，可能伴隨頭暈、視物模糊等癥狀。
1、生活方式干預(yù)
低鹽低脂飲食有助于控制血壓和血脂，每日食鹽攝入不超過5克，減少動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動如快走、游泳，可改善血管彈性。戒煙限酒能降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險，吸煙者斑塊進(jìn)展速度是不吸煙者的2倍。
2、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓患者需將血壓維持在140/90毫米汞柱以下，可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片等鈣拮抗劑。糖尿病患者應(yīng)使糖化血紅蛋白低于7%，二甲雙胍片能改善胰島素抵抗。高脂血癥患者推薦將低密度脂蛋白控制在2.6毫摩爾/升以下，阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定斑塊。
3、抗血小板治療
阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集，減少血栓形成風(fēng)險。氯吡格雷片適用于對阿司匹林不耐受患者，兩者聯(lián)用可降低心腦血管事件發(fā)生率。用藥期間需定期檢查凝血功能，觀察牙齦出血等不良反應(yīng)。
4、降脂穩(wěn)定斑塊
瑞舒伐他汀鈣片可降低低密度脂蛋白，同時具有抗炎作用。依折麥布片能抑制腸道膽固醇吸收，與他汀類藥物聯(lián)用效果更佳。用藥期間需監(jiān)測肌酸激酶水平，警惕橫紋肌溶解癥。
5、手術(shù)治療
頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)適用于狹窄超過70%的有癥狀患者，可完整切除斑塊。頸動脈支架植入術(shù)創(chuàng)傷較小，適合高齡或合并癥較多者。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物，定期復(fù)查血管超聲。
頸動脈斑塊患者應(yīng)每日監(jiān)測血壓，每月檢測血脂血糖。飲食選擇燕麥、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物，避免熬夜和情緒激動。每半年進(jìn)行頸動脈超聲檢查，如出現(xiàn)言語不清、肢體無力等腦缺血癥狀需立即就醫(yī)。冬季注意保暖，避免寒冷刺激導(dǎo)致血管痙攣。
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