反流性食管炎吃飯噎嗎
反流性食管炎患者可能出現(xiàn)吃飯噎的癥狀。反流性食管炎主要由胃酸反流刺激食管黏膜引起,常見癥狀包括胸骨后灼痛、反酸、吞咽困難等,嚴(yán)重時(shí)可因食管狹窄或炎癥水腫導(dǎo)致進(jìn)食梗阻感。
反流性食管炎患者出現(xiàn)吃飯噎的癥狀通常與食管黏膜損傷程度相關(guān)。輕度炎癥可能僅表現(xiàn)為間歇性吞咽不適,進(jìn)食干硬食物時(shí)偶發(fā)噎感。隨著病情進(jìn)展,持續(xù)性胃酸刺激可導(dǎo)致食管黏膜糜爛、潰瘍,甚至形成瘢痕性狹窄,此時(shí)患者進(jìn)食流質(zhì)食物也可能出現(xiàn)明顯梗阻感。部分患者因食管蠕動(dòng)功能減弱,食物滯留時(shí)間延長(zhǎng),進(jìn)一步加重噎噎感。夜間平臥時(shí)胃酸反流增多,晨起進(jìn)食噎感可能更為明顯。
若反流性食管炎合并食管裂孔疝或Barrett食管等并發(fā)癥,食管解剖結(jié)構(gòu)改變會(huì)顯著影響食物通過,噎噎癥狀可能持續(xù)存在。長(zhǎng)期未控制的胃酸反流還可能誘發(fā)食管痙攣,表現(xiàn)為突發(fā)性吞咽中斷伴胸痛。極少數(shù)患者因食管纖維化狹窄需內(nèi)鏡下擴(kuò)張治療才能緩解進(jìn)食困難。
建議反流性食管炎患者采用少食多餐方式,避免高脂、辛辣及酸性食物,餐后保持直立位。若頻繁出現(xiàn)吃飯噎或伴體重下降,需及時(shí)進(jìn)行胃鏡和食管測(cè)壓檢查。藥物治療可選用奧美拉唑腸溶片抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。




