嘴巴周圍紅腫還癢是怎么回事
嘴巴周圍紅腫還癢可能與口周皮炎、接觸性皮炎、唇炎、單純皰疹或過敏反應(yīng)等原因有關(guān),可通過局部用藥、口服藥物、物理治療、日常護理及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
一、口周皮炎
嘴巴周圍紅腫發(fā)癢可能與口周皮炎有關(guān)??谥芷ぱ资且环N發(fā)生在口周、鼻唇溝等部位的慢性炎癥性皮膚病,通常與長期不當(dāng)使用含氟牙膏、外用糖皮質(zhì)激素軟膏、蠕形螨感染等因素有關(guān),常表現(xiàn)為口周紅斑、丘疹、脫屑并伴有瘙癢或灼熱感。治療上需停用可疑的刺激物,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑進行抗炎治療,或使用甲硝唑凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物控制感染。日常應(yīng)避免舔舐口周,使用溫和的潔面產(chǎn)品。
二、接觸性皮炎
嘴巴周圍紅腫發(fā)癢可能與接觸性皮炎有關(guān)。接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng),分為刺激性接觸性皮炎和過敏性接觸性皮炎。口周接觸的常見致敏原或刺激物包括某些唇膏、牙膏成分、食物殘渣、金屬飾品等,表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、水腫、丘疹,瘙癢明顯。治療關(guān)鍵在于識別并避免再次接觸致敏原,可遵醫(yī)囑短期使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素外用以抗炎止癢,或口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物緩解癥狀。
三、唇炎
嘴巴周圍紅腫發(fā)癢可能與唇炎有關(guān)。唇炎是發(fā)生于唇部的炎癥性疾病的總稱,包括剝脫性唇炎、光化性唇炎、腺性唇炎等類型。病因復(fù)雜,可能與長期日光照射、舔唇咬唇不良習(xí)慣、感染、免疫因素等有關(guān)。癥狀除紅腫瘙癢外,還可出現(xiàn)干燥、脫屑、皸裂、滲出等。治療需對因處理,例如避免日光暴曬、糾正不良習(xí)慣,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、復(fù)方酮康唑乳膏等控制感染,或使用醫(yī)用凡士林、維生素E乳膏等保持唇部濕潤。對于癥狀嚴(yán)重者,醫(yī)生可能會建議短期使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏。
四、單純皰疹
嘴巴周圍紅腫發(fā)癢可能與單純皰疹病毒感染有關(guān)。單純皰疹初發(fā)時,感染部位常先出現(xiàn)灼熱、瘙癢或刺痛感,繼而出現(xiàn)簇集性小水皰,周圍皮膚發(fā)紅。水皰破潰后形成糜爛或結(jié)痂。該病由單純皰疹病毒一型感染引起,常在免疫力下降時復(fù)發(fā)。治療以抗病毒為主,可遵醫(yī)囑早期使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等外用,或口服阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等藥物。保持局部清潔干燥,避免搔抓以防止繼發(fā)細(xì)菌感染。
五、過敏反應(yīng)
嘴巴周圍紅腫發(fā)癢可能與過敏反應(yīng)有關(guān)。除了接觸性皮炎這類遲發(fā)型過敏反應(yīng),也可能發(fā)生速發(fā)型過敏反應(yīng),例如食用某些食物如海鮮、堅果、芒果等,或服用某些藥物后,口周作為黏膜皮膚交界處可能較早出現(xiàn)過敏癥狀,表現(xiàn)為突然發(fā)生的血管性水腫,皮膚明顯紅腫,瘙癢劇烈。這種情況需要立即停止攝入可疑過敏原,并及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用鹽酸腎上腺素注射液搶救,或給予注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、葡萄糖酸鈣注射液等藥物進行抗過敏治療。
出現(xiàn)嘴巴周圍紅腫發(fā)癢時,首先應(yīng)仔細(xì)回顧近期是否接觸或食用了新的護膚品、化妝品、食物或藥物,并立即停止使用。日常護理中,應(yīng)保持口周皮膚清潔干燥,洗臉后用柔軟毛巾輕輕蘸干,避免用力摩擦。飲食上宜清淡,多喝水,多吃富含維生素B族和維生素C的蔬菜水果,如西藍(lán)花、獼猴桃等,避免辛辣、過熱及可能致敏的食物。不要用手搔抓或頻繁舔舐患處,以免加重炎癥或引起繼發(fā)感染。選擇成分簡單、無香料無酒精的潤唇膏和潔面產(chǎn)品。如果癥狀持續(xù)不退、加重或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時前往皮膚科就診,明確診斷后進行規(guī)范治療,切勿自行長期使用藥膏,尤其是激素類藥膏,以免產(chǎn)生依賴或?qū)е缕つw萎縮等不良反應(yīng)。




