雙腳踝酸痛是什么原因
雙腳踝酸痛可能與過度勞累、外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、皮膚發(fā)紅等癥狀，可通過休息、冷敷、藥物治療等方式緩解。
1、過度勞累
長時(shí)間站立或行走可能導(dǎo)致雙腳踝周圍肌肉韌帶疲勞，乳酸堆積引發(fā)酸痛。日常應(yīng)減少負(fù)重活動(dòng)，穿支撐性好的鞋子，休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨足底筋膜炎，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、外傷
踝關(guān)節(jié)扭傷或軟組織挫傷后，局部毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致腫脹疼痛。急性期需立即停止活動(dòng)，24小時(shí)內(nèi)冰敷15-20分鐘，配合彈性繃帶加壓包扎。嚴(yán)重韌帶損傷可能需石膏固定，必要時(shí)使用云南白藥氣霧劑、跌打鎮(zhèn)痛膏等外用藥。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群因關(guān)節(jié)軟骨退化，踝關(guān)節(jié)間隙變窄引發(fā)慢性酸痛，晨起時(shí)僵硬感明顯。建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。急性發(fā)作期可用洛索洛芬鈉貼劑緩解癥狀。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在踝關(guān)節(jié)可引起突發(fā)性劇痛，局部皮膚溫度升高。需限制高嘌呤食物攝入，急性期服用秋水仙堿片抑制炎癥，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。慢性期需長期服用非布司他片控制血尿酸水平。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致滑膜增生侵蝕關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為對稱性踝關(guān)節(jié)酸痛伴晨僵。確診后需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑如注射用依那西普可延緩骨質(zhì)破壞。日常應(yīng)避免踝關(guān)節(jié)受涼，進(jìn)行水中康復(fù)訓(xùn)練。
建議保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)踝周肌肉力量，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。夜間可用40℃左右溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若酸痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，需及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善X線、尿酸檢測等檢查明確病因。
