腳踝骨兩側(cè)疼是怎么回事
腳踝骨兩側(cè)疼可能與韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、距骨壞死、腓骨肌腱炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
1、韌帶損傷
多由運(yùn)動(dòng)扭傷或外力撞擊導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)韌帶拉傷,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。急性期需制動(dòng)冰敷,慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、活血止痛膏等外用藥,配合踝關(guān)節(jié)支具固定。
2、骨關(guān)節(jié)炎
常見(jiàn)于中老年人群,與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān),晨起僵硬感明顯,活動(dòng)后疼痛減輕??赏ㄟ^(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服硫酸氨基葡萄糖膠囊改善,嚴(yán)重者需考慮踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
因尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常夜間突發(fā)劇痛。需低嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期服用非布司他片控制尿酸。
4、距骨壞死
多與外傷或長(zhǎng)期激素使用有關(guān),表現(xiàn)為深部持續(xù)性疼痛,MRI檢查可確診。早期可通過(guò)減壓手術(shù)延緩進(jìn)展,晚期需行距骨置換術(shù)。
5、腓骨肌腱炎
因過(guò)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌腱反復(fù)摩擦發(fā)炎,疼痛沿外踝后方放射。建議休息制動(dòng),配合超聲波理療和塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立,選擇鞋幫較高的運(yùn)動(dòng)鞋保護(hù)踝關(guān)節(jié),運(yùn)動(dòng)前充分熱身??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),均衡補(bǔ)充鈣和維生素D促進(jìn)骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨明顯腫脹、發(fā)熱,須立即就診排除骨折或感染可能。
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