腳踝骨腳踝骨疼是怎么回事
腳踝骨疼可能由踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、距骨壞死、踝關(guān)節(jié)滑膜炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、踝關(guān)節(jié)扭傷
踝關(guān)節(jié)扭傷是最常見的足踝部損傷，多因運(yùn)動(dòng)時(shí)足部?jī)?nèi)翻導(dǎo)致外側(cè)韌帶撕裂。表現(xiàn)為局部腫脹、皮下淤血和活動(dòng)受限。急性期需遵循RICE原則進(jìn)行休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢?？勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物緩解疼痛。
2、骨關(guān)節(jié)炎
踝關(guān)節(jié)退行性病變多見于中老年人，與長(zhǎng)期負(fù)重磨損有關(guān)。典型癥狀為晨僵和活動(dòng)后疼痛加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄和骨贅形成。治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合超聲波等物理治療。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的炎癥反應(yīng)，常于夜間突發(fā)劇烈疼痛伴皮膚發(fā)紅。血尿酸檢測(cè)可確診。急性期需服用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。需嚴(yán)格低嘌呤飲食。
4、距骨壞死
距骨血供障礙導(dǎo)致的骨組織壞死，常見于長(zhǎng)期使用激素或酗酒者。MRI檢查可早期發(fā)現(xiàn)。早期可通過(guò)減重行走、脈沖電磁場(chǎng)治療延緩進(jìn)展，晚期需行踝關(guān)節(jié)融合術(shù)或置換術(shù)。
5、踝關(guān)節(jié)滑膜炎
滑膜組織炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液，多與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或創(chuàng)傷相關(guān)。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹和活動(dòng)時(shí)摩擦感?？蛇M(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射復(fù)方倍他米松注射液，配合微波等理療改善循環(huán)。
日常應(yīng)注意選擇軟底緩沖性好的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。運(yùn)動(dòng)前做好踝關(guān)節(jié)熱身活動(dòng)，可使用護(hù)踝增加穩(wěn)定性。體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或明顯腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免盲目按摩或熱敷加重?fù)p傷。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、魚膠等，有助于骨骼健康。
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