兒童感染基孔肯雅熱的特點(diǎn)主要有高熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、乏力與精神不振、以及少數(shù)情況下出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。該病由基孔肯雅病毒引起，通過蚊蟲叮咬傳播，兒童感染后癥狀通常與成人相似，但可能表現(xiàn)得更不典型。

一、高熱

兒童感染基孔肯雅熱后，絕大多數(shù)患兒會(huì)突發(fā)高熱，體溫可迅速升高至39攝氏度以上。這種高熱通常持續(xù)數(shù)天，可能伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)病毒感染的典型免疫反應(yīng)，家長需注意監(jiān)測患兒體溫變化，可采用物理降溫如溫水擦浴，并及時(shí)補(bǔ)充水分以防脫水。若高熱持續(xù)不退或出現(xiàn)驚厥，建議家長立即帶患兒就醫(yī)。

二、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛是基孔肯雅熱的標(biāo)志性癥狀，兒童也可能出現(xiàn)。疼痛通常累及手腕、腳踝、手指等小關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為劇烈疼痛和腫脹，可能導(dǎo)致患兒不愿活動(dòng)或行走。這種關(guān)節(jié)痛在急性期后可能持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月，影響兒童的日常活動(dòng)。在急性期，醫(yī)生可能會(huì)建議使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液等藥物緩解疼痛和發(fā)熱，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免使用可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物如阿司匹林。

三、皮疹

在發(fā)熱初期或熱退后，部分兒童軀干和四肢會(huì)出現(xiàn)斑丘疹或麻疹樣皮疹，可能伴有瘙癢。皮疹通常在數(shù)天內(nèi)自行消退。家長需注意保持患兒皮膚清潔干燥，避免搔抓以防繼發(fā)感染。穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物有助于減少皮膚摩擦和不適。

四、乏力與精神不振

感染期間，兒童常表現(xiàn)出明顯的乏力、精神萎靡、食欲下降，甚至出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。這與病毒血癥及全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。家長需保證患兒充分休息，提供清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如粥、湯面，并鼓勵(lì)少量多次飲水，以維持能量和電解質(zhì)平衡。

五、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

少數(shù)患兒，特別是嬰幼兒，可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn)，如嗜睡、易激惹、抽搐，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)腦炎或腦膜炎。這屬于疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥。家長若發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)意識(shí)改變、持續(xù)嘔吐、頸部僵硬或抽搐，必須立即尋求緊急醫(yī)療救助。治療需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，可能包括對(duì)癥支持治療和密切監(jiān)護(hù)。

兒童感染基孔肯雅熱后，護(hù)理重點(diǎn)在于對(duì)癥支持和預(yù)防并發(fā)癥。急性期應(yīng)保證患兒充分臥床休息，攝入充足水分和營養(yǎng)?；謴?fù)期若關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行溫和的關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。最重要的預(yù)防措施是防蚊滅蚊，在疾病流行地區(qū)，家長應(yīng)為兒童使用蚊帳、穿著長袖衣褲，并使用適合兒童年齡的驅(qū)蚊劑。目前尚無針對(duì)基孔肯雅熱的特效抗病毒藥物，治療以緩解癥狀為主。若兒童出現(xiàn)疑似癥狀，特別是高熱不退、精神差或出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，家長應(yīng)及時(shí)帶其就診，由醫(yī)生明確診斷并制定治療方案。