側(cè)肋下的壓痛是怎么回事
側(cè)肋下的壓痛可能由肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、膽囊炎、肋骨骨折、帶狀皰疹等原因引起，可通過休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、物理治療等方式緩解。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋軟骨部位的炎癥反應(yīng)，可能與病毒感染、外傷或勞損有關(guān)。患者會出現(xiàn)局部壓痛，咳嗽或深呼吸時疼痛加重。治療以休息為主，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，疼痛嚴(yán)重時可進行局部封閉治療。
2、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛常由病毒感染、胸椎病變或外傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為沿肋間神經(jīng)分布的刺痛或灼痛。觸壓患處可誘發(fā)疼痛，可能伴有皮膚感覺異常。建議避免劇烈運動，可服用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物，配合熱敷緩解癥狀。
3、膽囊炎
急性膽囊炎發(fā)作時會出現(xiàn)右上腹肋緣下壓痛，可能向右肩背部放射，常伴有發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。發(fā)病與膽結(jié)石梗阻、細(xì)菌感染相關(guān)。需禁食并靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液，必要時行膽囊切除術(shù)。慢性膽囊炎患者需低脂飲食，服用熊去氧膽酸膠囊利膽。
4、肋骨骨折
外傷后出現(xiàn)的局限性壓痛需警惕肋骨骨折，深呼吸或體位變動時疼痛加劇，可能伴有皮下淤血。輕微骨折可通過胸帶固定、服用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛；多發(fā)性骨折伴血氣胸時需要手術(shù)復(fù)位。
5、帶狀皰疹
帶狀皰疹病毒感染初期可能出現(xiàn)肋間皮膚灼痛或壓痛，3-5天后出現(xiàn)簇集水皰。早期使用阿昔洛韋片抗病毒治療可縮短病程，配合普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛，皰疹處可外涂噴昔洛韋乳膏。
出現(xiàn)側(cè)肋下壓痛應(yīng)避免劇烈運動和局部按壓，注意觀察是否伴隨發(fā)熱、皮疹等其他癥狀。建議穿著寬松衣物減少摩擦，保證充足休息。飲食上宜選擇清淡易消化的食物，避免辛辣刺激。若疼痛持續(xù)超過3天或加重，應(yīng)及時就醫(yī)明確病因，切勿自行長期服用止痛藥物掩蓋病情。日?？赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練維持胸廓活動度，但急性期需暫停鍛煉。
