打了hpv疫苗感染了hpv68
打了HPV疫苗后仍有可能感染HPV68型,但概率較低,且感染后的嚴(yán)重程度可能降低。HPV疫苗主要預(yù)防的是疫苗所覆蓋的高危型別,HPV68型屬于高危型人乳頭瘤病毒,但并非所有疫苗都覆蓋該型別。
接種HPV疫苗是預(yù)防人乳頭瘤病毒感染及相關(guān)疾病的有效手段,但現(xiàn)有疫苗均為預(yù)防性疫苗,其保護(hù)作用主要針對(duì)疫苗所含的特定型別。目前市面上主要的疫苗包括二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗。九價(jià)HPV疫苗覆蓋的型別最廣,包括HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型,但并未包含HPV68型。二價(jià)和四價(jià)疫苗覆蓋的型別更少。如果接種的是未覆蓋HPV68型的疫苗,機(jī)體對(duì)該型別病毒沒(méi)有產(chǎn)生特異性免疫,接觸病毒后仍存在感染的可能性。即便接種了疫苗,疫苗的保護(hù)效力也并非百分之百,個(gè)體免疫應(yīng)答的差異、接種時(shí)是否已感染、接種程序是否規(guī)范等因素都可能影響最終的保護(hù)效果。但需要明確的是,接種疫苗后即使感染了疫苗未覆蓋的型別,由于疫苗可能對(duì)其他高危型別有交叉保護(hù)作用,或降低了持續(xù)感染和病變進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn),其臨床意義與未接種疫苗的感染有所不同。
盡管存在感染可能性,但接種疫苗后感染HPV68型,發(fā)展為持續(xù)性感染或高級(jí)別宮頸病變的概率通常會(huì)有所降低。疫苗誘導(dǎo)的免疫反應(yīng)可能有助于機(jī)體更快地清除病毒。關(guān)鍵在于感染后的管理。HPV68型屬于高危型,持續(xù)感染是導(dǎo)致宮頸癌前病變及宮頸癌的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。檢測(cè)出HPV68型陽(yáng)性后,無(wú)論是否接種過(guò)疫苗,都須予以重視。下一步應(yīng)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,即TCT檢查,以評(píng)估宮頸細(xì)胞有無(wú)異常。根據(jù)TCT結(jié)果,醫(yī)生會(huì)決定是否需要進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查及宮頸活檢。整個(gè)處理流程與未接種疫苗者的HPV感染管理原則基本一致,核心在于通過(guò)規(guī)范的篩查及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理癌前病變,阻斷其向?qū)m頸癌發(fā)展。
定期進(jìn)行宮頸癌篩查是預(yù)防宮頸癌的關(guān)鍵措施,即使已完成HPV疫苗接種。建議有性生活的女性,按照醫(yī)生建議的周期進(jìn)行HPV和TCT聯(lián)合篩查。保持良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)自身免疫力,避免多個(gè)性伴侶、過(guò)早性生活等高風(fēng)險(xiǎn)行為,也有助于降低HPV感染和持續(xù)感染的風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)HPV感染,無(wú)須過(guò)度焦慮,但必須遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范隨訪和檢查,切勿因接種過(guò)疫苗而忽視常規(guī)篩查。




