非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎的區(qū)別是什么
非萎縮性胃炎與萎縮性胃炎的主要區(qū)別在于胃黏膜病理改變程度及腺體功能狀態(tài),前者胃黏膜炎癥較輕且腺體完整,后者則伴隨腺體減少或消失。
非萎縮性胃炎表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫,可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或膽汁反流等因素引起,常見(jiàn)癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹。胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜紅斑或糜爛,但腺體結(jié)構(gòu)正常,治療以根除幽門(mén)螺桿菌、抑酸護(hù)胃為主,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。
萎縮性胃炎的特征是胃黏膜固有腺體萎縮或腸上皮化生,多與長(zhǎng)期幽門(mén)螺桿菌感染、自身免疫因素相關(guān),患者可能出現(xiàn)貧血、消瘦及消化不良。胃鏡下黏膜變薄、血管透見(jiàn),病理檢查可見(jiàn)腺體減少,治療需結(jié)合胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片、葉酸片,中重度萎縮需定期內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)。
兩類胃炎均需調(diào)整飲食習(xí)慣,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,萎縮性胃炎患者應(yīng)增加富含維生素B12和葉酸的食物如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜,并遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡與病理檢查以評(píng)估病情進(jìn)展。
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