固定融合術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
固定融合術(shù)后一般不會(huì)復(fù)發(fā)，但少數(shù)情況下可能因內(nèi)固定失效或假關(guān)節(jié)形成導(dǎo)致復(fù)發(fā)。固定融合術(shù)主要用于治療嚴(yán)重脊柱不穩(wěn)或關(guān)節(jié)退變，通過植入骨移植物和金屬器械實(shí)現(xiàn)永久性骨性融合。
固定融合術(shù)通過徹底消除病變節(jié)段的活動(dòng)度達(dá)到治療目的，術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。骨移植物在6-12個(gè)月內(nèi)可完成骨性愈合，鈦合金內(nèi)固定器械能提供穩(wěn)定的力學(xué)支撐。規(guī)范的術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有助于維持脊柱穩(wěn)定性，避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)可降低內(nèi)固定松動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。定期影像學(xué)復(fù)查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)融合延遲或內(nèi)固定移位等問題。
術(shù)后復(fù)發(fā)多與患者自身因素相關(guān)。骨質(zhì)疏松患者可能出現(xiàn)內(nèi)固定物松動(dòng)或下沉，吸煙會(huì)顯著延緩骨愈合進(jìn)程。糖尿病患者傷口愈合緩慢可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，感染會(huì)導(dǎo)致融合失敗。過度肥胖會(huì)增加內(nèi)固定器械的機(jī)械負(fù)荷，假關(guān)節(jié)形成后可能引起持續(xù)性疼痛。部分患者術(shù)后未遵醫(yī)囑佩戴支具或過早恢復(fù)重體力勞動(dòng)，這些行為都可能影響融合效果。
術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼愈合。避免吸煙飲酒等影響骨代謝的不良習(xí)慣，控制血糖血壓在正常范圍?？祻?fù)期間需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。如出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)行CT掃描評(píng)估融合狀態(tài)。
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