真菌感染可能傳染到臉上，面部真菌感染多由皮膚癬菌、馬拉色菌等引起，主要通過(guò)直接接觸或間接接觸傳播，常見(jiàn)類型有體癬、面癬、花斑糠疹等。

一、體癬

體癬由皮膚癬菌感染皮膚角質(zhì)層引起，是面部真菌感染的常見(jiàn)類型。感染可能與直接接觸患者或患病的寵物、共用毛巾等個(gè)人物品有關(guān)，也可能因自身足癬、股癬等病灶播散導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為面部出現(xiàn)環(huán)狀或半環(huán)狀紅斑，邊緣隆起并伴有脫屑和丘疹，中央?yún)^(qū)域可能趨于正常，常伴有瘙癢。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物，例如鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏等外用制劑。保持面部清潔干燥，避免搔抓，不與他人共用毛巾、枕巾等個(gè)人物品有助于預(yù)防。

二、面癬

面癬特指發(fā)生在面部的皮膚癬菌感染，其病因與體癬類似。感染多源于接觸被真菌污染的物品，或自身其他部位癬病搔抓后傳播至面部。皮損形態(tài)可能不典型，可表現(xiàn)為邊界不清的紅斑、丘疹或膿皰，容易被誤診為濕疹或脂溢性皮炎。明確診斷后，治療以局部外用抗真菌藥物為主，例如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏或環(huán)吡酮胺乳膏等。治療期間應(yīng)避免使用油性化妝品，以免加重病情。若皮損廣泛或外用藥物效果不佳，需及時(shí)復(fù)診。

三、花斑糠疹

花斑糠疹俗稱汗斑，主要由馬拉色菌過(guò)度增殖引起，好發(fā)于皮脂腺豐富的區(qū)域，也可累及面部。高溫潮濕環(huán)境、多汗、油性皮膚或免疫功能低下等因素可能誘發(fā)。皮損特征為面部出現(xiàn)點(diǎn)狀或片狀的色素減退斑或色素沉著斑，表面覆有細(xì)碎糠狀鱗屑，一般瘙癢感輕微。治療上，可遵醫(yī)囑外用抗真菌洗劑或乳膏，例如二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑或聯(lián)苯芐唑溶液。對(duì)于面積較大或反復(fù)發(fā)作者，醫(yī)生可能會(huì)建議口服抗真菌藥物。日常應(yīng)注意面部清潔，出汗后及時(shí)擦干。

四、皮膚念珠菌病

皮膚念珠菌病由念珠菌屬真菌感染引起，面部感染相對(duì)少見(jiàn)。感染可能與局部皮膚長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或糖皮質(zhì)激素、患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致免疫力下降有關(guān)。皮損多表現(xiàn)為邊界清晰的鮮紅色斑片，周圍可有衛(wèi)星狀分布的丘疹或膿皰，伴有瘙癢或灼熱感。治療需針對(duì)病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物，例如制霉菌素乳膏、咪康唑乳膏或特比萘芬乳膏等。積極控制基礎(chǔ)疾病，保持皮膚干爽，避免濫用抗生素和激素是重要的預(yù)防措施。

五、孢子絲菌病

孢子絲菌病是一種由申克孢子絲菌引起的深部真菌病，可通過(guò)皮膚外傷接觸被污染的土壤、植物等傳入，面部可能因抓傷或擦傷后接觸污染物而感染。皮損表現(xiàn)多樣，初始可能為無(wú)痛性結(jié)節(jié)，隨后沿淋巴管向心性出現(xiàn)串珠狀排列的皮下結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)可破潰形成潰瘍。該病屬于相對(duì)少見(jiàn)的真菌感染，確診需依靠真菌培養(yǎng)或組織病理學(xué)檢查。治療通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性抗真菌治療，可能使用伊曲康唑膠囊、特比萘芬片或碘化鉀溶液等藥物。處理土壤、植物時(shí)做好皮膚防護(hù)可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

預(yù)防面部真菌感染，關(guān)鍵在于切斷傳播途徑并增強(qiáng)皮膚抵抗力。日常生活中應(yīng)注重個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，洗臉毛巾、枕套等個(gè)人物品需定期清洗消毒并在陽(yáng)光下晾曬，避免與他人共用。保持面部皮膚清潔干爽，油性皮膚者可選用溫和的控油潔面產(chǎn)品。若面部出現(xiàn)不明原因的紅斑、脫屑、瘙癢等皮損，切勿自行診斷用藥，尤其是使用含激素的藥膏，以免掩蓋病情或?qū)е抡婢鷶U(kuò)散。應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診，通過(guò)真菌鏡檢或培養(yǎng)明確診斷，并在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。治療期間需遵醫(yī)囑足量、足療程用藥，即使癥狀好轉(zhuǎn)也不應(yīng)過(guò)早停藥，以防復(fù)發(fā)。同時(shí)，注意均衡飲食，保證充足睡眠，適度鍛煉，有助于維持皮膚正常的屏障功能和免疫功能。