腎結(jié)石碎石后腰疼痛怎么辦
腎結(jié)石碎石后腰疼痛可通過臥床休息、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、調(diào)整飲水和復(fù)查隨訪等方式緩解。腎結(jié)石碎石后疼痛通常由結(jié)石碎片移動、輸尿管痙攣或尿路感染等原因引起。
1、臥床休息
碎石后建議臥床休息1-3天，避免劇烈運(yùn)動加重輸尿管蠕動。采取側(cè)臥或半臥位可減輕腰部壓力，疼痛明顯時可使用軟枕墊高腰部。每日臥床時間建議超過12小時，但需每2小時翻身一次預(yù)防壓瘡。
2、熱敷鎮(zhèn)痛
用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-5次。熱敷能緩解輸尿管平滑肌痙攣，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
3、藥物止痛
疼痛持續(xù)時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或布洛芬緩釋膠囊等藥物。這些藥物通過抑制前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)。
4、調(diào)整飲水
術(shù)后每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升，分8-10次均勻飲用。建議選擇溫開水、檸檬水或金錢草茶等利尿飲品，有助于沖刷尿路排出碎石。夜間飲水需控制量，避免影響睡眠質(zhì)量。
5、復(fù)查隨訪
碎石后3-7天需進(jìn)行泌尿系超聲復(fù)查，確認(rèn)結(jié)石排凈情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重或持續(xù)疼痛超過48小時，應(yīng)立即返院檢查。長期隨訪建議每3個月做一次尿液分析和腎臟功能評估。
碎石后飲食需限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果幫助堿化尿液?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，但應(yīng)避免彎腰、提重物等動作。保持每日尿量在2000毫升以上，夜間排尿1-2次有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。若疼痛伴隨嘔吐、寒戰(zhàn)等癥狀，提示可能存在尿路梗阻或感染，須及時就醫(yī)處理。
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