如何治療兒童腸梗阻
兒童腸梗阻可通過(guò)禁食胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液、藥物治療、灌腸治療、手術(shù)治療等方式治療。兒童腸梗阻通常由腸套疊、腸粘連、先天性畸形、腸道炎癥、腸扭轉(zhuǎn)等原因引起。
1、禁食胃腸減壓
兒童腸梗阻急性期需立即禁食，并通過(guò)鼻胃管進(jìn)行胃腸減壓，減少腸道內(nèi)氣體和液體潴留。胃腸減壓能緩解腹脹和嘔吐癥狀，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員固定胃管，觀察引流液顏色和量。
2、靜脈補(bǔ)液
由于嘔吐和禁食會(huì)導(dǎo)致脫水，需通過(guò)靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)。補(bǔ)液方案需根據(jù)患兒年齡、體重和脫水程度調(diào)整，常用葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等。家長(zhǎng)需注意記錄患兒尿量和精神狀態(tài)變化。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液抗感染，消旋山莨菪堿注射液緩解腸痙攣，注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸分泌。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量或停藥。
4、灌腸治療
對(duì)于低位腸梗阻或糞石性梗阻，可采用溫鹽水灌腸或開(kāi)塞露灌腸。灌腸能軟化糞便、刺激腸蠕動(dòng)，必要時(shí)需在X線透視下進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位。家長(zhǎng)需安撫患兒配合操作。
5、手術(shù)治療
當(dāng)出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔或保守治療無(wú)效時(shí)，需行腸切除吻合術(shù)或腸造瘺術(shù)。手術(shù)方式根據(jù)梗阻部位和病因決定，術(shù)后需加強(qiáng)傷口護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)支持。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑做好術(shù)后康復(fù)管理。
兒童腸梗阻治療后需逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過(guò)渡到半流質(zhì)，避免油膩和產(chǎn)氣食物。日常需預(yù)防便秘和腸道感染，培養(yǎng)規(guī)律排便習(xí)慣。若患兒出現(xiàn)反復(fù)腹痛、嘔吐或排便異常，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶其就醫(yī)復(fù)查?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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