甲狀腺腫大需做哪些檢查
甲狀腺腫大通常需要做甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺核素掃描、細(xì)針穿刺活檢、甲狀腺抗體檢查等。甲狀腺腫大可能與碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫瘤等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、甲狀腺功能檢查
甲狀腺功能檢查主要通過(guò)抽血檢測(cè)促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo),幫助判斷甲狀腺功能是否異常。甲狀腺功能亢進(jìn)可能出現(xiàn)心悸、多汗等癥狀,甲狀腺功能減退可能伴隨乏力、怕冷等表現(xiàn)。常用檢測(cè)試劑盒包括化學(xué)發(fā)光法甲狀腺功能檢測(cè)試劑盒、放射免疫分析法試劑盒等。
2、甲狀腺超聲檢查
甲狀腺超聲檢查能清晰顯示甲狀腺大小、形態(tài)及血流情況,可發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)、囊腫等病變。高頻超聲探頭可檢測(cè)直徑2毫米以上的微小病灶,彩色多普勒能評(píng)估血流信號(hào)。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但需避免佩戴頸部飾品。
3、甲狀腺核素掃描
甲狀腺核素掃描通過(guò)靜脈注射放射性核素顯像劑,觀察甲狀腺攝取功能及結(jié)節(jié)性質(zhì)。熱結(jié)節(jié)多提示功能自主性病變,冷結(jié)節(jié)需警惕惡性可能。檢查后建議多飲水促進(jìn)核素排泄,孕婦禁用該檢查。
4、細(xì)針穿刺活檢
細(xì)針穿刺活檢是在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽取甲狀腺組織進(jìn)行病理檢查,是鑒別結(jié)節(jié)良惡性的重要手段。操作前需檢查凝血功能,術(shù)后需按壓穿刺點(diǎn)10分鐘。病理報(bào)告可明確診斷甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌等疾病。
5、甲狀腺抗體檢查
甲狀腺抗體檢查包括甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體檢測(cè),對(duì)診斷橋本甲狀腺炎等自身免疫性甲狀腺疾病有重要意義??贵w陽(yáng)性可能伴隨甲狀腺質(zhì)地變硬,需結(jié)合甲狀腺功能結(jié)果綜合判斷。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大后應(yīng)避免攝入過(guò)量含碘食物,如海帶、紫菜等。保持規(guī)律作息,避免情緒波動(dòng)。建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲,觀察腫大變化情況。若出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞等壓迫癥狀需立即就診。日??蛇M(jìn)行頸部輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán),但避免用力按壓甲狀腺區(qū)域。




