孩子得猩紅熱了怎么辦
孩子得猩紅熱可通過(guò)隔離休息、對(duì)癥退熱、抗生素治療、皮膚護(hù)理、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)等方式處理。猩紅熱通常由A組β溶血性鏈球菌感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、草莓舌及全身彌漫性皮疹等癥狀。
1、隔離休息
患兒需單獨(dú)隔離7-10天直至癥狀消失，避免與其他兒童接觸。臥室保持通風(fēng)，使用獨(dú)立餐具及毛巾。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫變化，保證患兒臥床休息，減少體力消耗。隔離期間可通過(guò)繪本、音頻等非接觸式娛樂(lè)方式緩解患兒情緒。
2、對(duì)癥退熱
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。家長(zhǎng)需用溫水擦拭患兒腋窩、腹股溝等部位輔助物理降溫。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。發(fā)熱期間每4小時(shí)測(cè)量體溫，記錄發(fā)熱曲線供醫(yī)生參考。
3、抗生素治療
青霉素V鉀顆粒是首選藥物，過(guò)敏患兒可改用阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按療程服用10天，即使癥狀消退也不可擅自停藥。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹加重、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。
4、皮膚護(hù)理
皮疹瘙癢時(shí)可涂抹爐甘石洗劑，修剪患兒指甲避免抓傷。使用溫和無(wú)香型沐浴露，水溫控制在37℃以下。脫屑期涂抹兒童專用保濕霜，選擇純棉寬松衣物。家長(zhǎng)需每日檢查皮膚是否有繼發(fā)感染跡象，如膿皰、局部紅腫等。
5、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)
病程第2-3周重點(diǎn)觀察是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、茶色尿或眼瞼浮腫，提示可能發(fā)生風(fēng)濕熱或腎炎。恢復(fù)期建議進(jìn)行尿常規(guī)和心電圖檢查。若患兒出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡或持續(xù)嘔吐，家長(zhǎng)需立即送醫(yī)排查心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
飲食上提供溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、藕粉，避免酸性果汁刺激咽喉?？祻?fù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查尿常規(guī)。家庭成員接觸患兒后需用含氯消毒液洗手，密切接觸者可預(yù)防性服用抗生素。保持居所環(huán)境干燥通風(fēng)，患兒用品煮沸消毒15分鐘以上可有效殺滅病原體。
