左側(cè)后背疼并伴有發(fā)燒是怎么回事
左側(cè)后背疼并伴有發(fā)燒可能與肌肉勞損、帶狀皰疹、肺炎、胸膜炎、腎盂腎炎等原因有關(guān)，可通過休息觀察、抗感染治療、物理降溫等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肌肉勞損
長時(shí)間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致左側(cè)背部肌肉緊張性疼痛，伴隨低熱可能與局部炎癥反應(yīng)有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷緩解肌肉痙攣，體溫超過38.5攝氏度時(shí)可臨時(shí)使用對乙酰氨基酚片退熱，同時(shí)注意調(diào)整坐姿避免提重物。
2、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒激活可能引起左側(cè)肋間神經(jīng)分布區(qū)灼痛，初期可能出現(xiàn)低燒癥狀。皮膚尚未出現(xiàn)皰疹時(shí)可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛，出現(xiàn)簇集水皰后需聯(lián)合阿昔洛韋乳膏抗病毒治療。
3、肺炎
左下肺葉炎癥可能刺激胸膜引發(fā)后背牽涉痛，常伴隨咳嗽和高熱。胸部CT檢查可明確診斷，細(xì)菌性肺炎需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，配合氨溴索口服液促進(jìn)排痰，發(fā)熱期間建議臥床休息。
4、胸膜炎
結(jié)核性或細(xì)菌性胸膜炎可能引起單側(cè)后背刺痛，深呼吸時(shí)加重并伴有午后潮熱。確診需進(jìn)行胸腔穿刺檢查，結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊，積液較多時(shí)可能需胸腔閉式引流。
5、腎盂腎炎
左側(cè)泌尿系統(tǒng)感染可能放射至腰背部疼痛，伴隨寒戰(zhàn)高熱和排尿異常。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，急性期需靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，配合三金片輔助治療，每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上。
出現(xiàn)持續(xù)性后背疼痛伴發(fā)熱時(shí)，建議避免自行服用退燒藥掩蓋病情，48小時(shí)內(nèi)體溫未退或出現(xiàn)意識模糊需急診處理。治療期間保持清淡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力，急性期過后可進(jìn)行低頻脈沖電治療緩解肌肉緊張。注意記錄體溫變化和疼痛特點(diǎn)，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀演變過程。
