輸尿管碎石手術(shù)后的注意事項
輸尿管碎石手術(shù)后需注意傷口護理、飲食調(diào)整、活動限制、藥物使用及復(fù)診隨訪等事項。主要有傷口護理、飲食調(diào)整、活動限制、藥物使用、復(fù)診隨訪等注意事項。
1、傷口護理
術(shù)后需保持手術(shù)切口干燥清潔，避免沾水。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或疼痛加劇。若使用導(dǎo)尿管，需定期消毒尿道口，防止逆行感染。術(shù)后1-2天內(nèi)可能有輕微血尿，屬正?，F(xiàn)象，但若出現(xiàn)大量血塊或持續(xù)鮮紅色尿液需及時就醫(yī)。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后24小時內(nèi)以流質(zhì)食物為主，逐步過渡到低鹽、低脂、高纖維的清淡飲食。每日飲水量需達到2000-3000毫升，促進殘余碎石排出。限制草酸含量高的食物如菠菜、濃茶，減少結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險。避免飲酒及辛辣刺激性食物。
3、活動限制
術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動，防止雙J管移位或傷口裂開?？蛇M行散步等輕度活動促進腸蠕動。睡眠時盡量保持半臥位，減輕腰部不適。突然起身或彎腰動作需緩慢，防止體位性低血壓。
4、藥物使用
遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染，使用α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊?guī)椭攀?。疼痛明顯時可短期服用布洛芬片，但需避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。若留置雙J管，可能需配合服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
5、復(fù)診隨訪
術(shù)后1周需復(fù)查腹部平片評估排石情況，2-4周后通過超聲檢查確認無殘留結(jié)石。留置雙J管者通常4-6周后門診拔除。每3-6個月復(fù)查泌尿系超聲，監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)。出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5℃、持續(xù)腰痛或尿量明顯減少時需立即就診。
術(shù)后恢復(fù)期建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，使用淋浴代替盆浴。飲食中可增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽，抑制結(jié)石形成。保持每日規(guī)律作息，避免長時間憋尿。適當(dāng)進行盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。術(shù)后3個月內(nèi)避免游泳、泡溫泉等可能引起感染的活動，定期監(jiān)測血壓和血糖有助于降低代謝性結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險。
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