登革熱會(huì)導(dǎo)致心率加快嗎
登革熱可能導(dǎo)致心率加快。登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病，典型表現(xiàn)為高熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛，部分患者可能出現(xiàn)心率加快、血壓下降等循環(huán)系統(tǒng)癥狀。
登革熱患者出現(xiàn)心率加快主要與病毒血癥引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。病毒侵入人體后激活免疫系統(tǒng)，釋放大量炎性介質(zhì)，這些物質(zhì)會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心臟收縮力增強(qiáng)、心率增快。同時(shí)高熱狀態(tài)下機(jī)體代謝率增高，為滿足組織氧耗需求，心臟代償性加快搏動(dòng)頻率。部分患者因血漿外滲導(dǎo)致血容量不足，機(jī)體通過(guò)加快心率維持有效循環(huán)血量，這種代償機(jī)制可能進(jìn)一步加重心慌癥狀。
重癥登革熱患者可能出現(xiàn)更顯著的心率變化。當(dāng)疾病進(jìn)展至登革休克綜合征階段，由于毛細(xì)血管通透性急劇增加，大量血漿成分滲入組織間隙，造成有效循環(huán)血量嚴(yán)重不足。此時(shí)機(jī)體通過(guò)極度加快心率常超過(guò)100次/分試圖維持血壓，但伴隨外周血管阻力下降，可能發(fā)展為難以糾正的休克狀態(tài)。這類患者除心率加快外，往往同時(shí)出現(xiàn)四肢濕冷、脈搏細(xì)弱、尿量減少等灌注不足表現(xiàn)，需立即進(jìn)行液體復(fù)蘇等搶救措施。
登革熱患者出現(xiàn)心率加快時(shí)應(yīng)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。保持每日2000-2500毫升水分?jǐn)z入，優(yōu)先選擇口服補(bǔ)液鹽或鮮榨果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。飲食宜清淡易消化，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚肉糜等。居家隔離期間每日監(jiān)測(cè)體溫、心率、尿量等指標(biāo)，若心率持續(xù)超過(guò)100次/分或出現(xiàn)胸悶、意識(shí)模糊等癥狀，須立即就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，避免過(guò)早進(jìn)行重體力勞動(dòng)或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。室內(nèi)需做好防蚊措施，使用蚊帳或驅(qū)蚊劑防止病毒傳播。
