紫癜和手足口區(qū)別
紫癜和手足口病是兩種完全不同的疾病，主要區(qū)別在于病因、典型癥狀和好發(fā)人群。紫癜是一種以皮膚或黏膜出現(xiàn)瘀點、瘀斑為特征的出血性疾病，而手足口病則是由腸道病毒感染引起的傳染病，以手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹為主要表現(xiàn)。
一、病因不同
紫癜的根本原因在于血管壁的完整性受損或血小板數(shù)量及功能異常，導(dǎo)致血液從血管內(nèi)滲出到皮膚或黏膜下。這通常與過敏性因素、血小板減少或凝血功能障礙有關(guān)。手足口病則由腸道病毒引起，最常見的是柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型，通過消化道、呼吸道或密切接觸傳播，具有傳染性。
二、典型癥狀不同
紫癜的典型表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)壓之不褪色的紅色或紫色瘀點、瘀斑，可融合成片，通常不痛不癢，好發(fā)于雙下肢。嚴重時可伴有腹痛、關(guān)節(jié)腫痛或腎臟損害。手足口病的典型癥狀是手、足、臀部及口腔黏膜出現(xiàn)米粒大小的皰疹或潰瘍，伴有疼痛，患兒常因口腔疼痛而拒食。部分病例可能伴有發(fā)熱。
三、好發(fā)人群不同
紫癜可發(fā)生于任何年齡段，過敏性紫癜在兒童和青少年中更為常見，而血小板減少性紫癜等類型可見于各年齡段。手足口病主要侵襲5歲以下的嬰幼兒，因其免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，且在托幼機構(gòu)等人員密集場所容易發(fā)生聚集性感染。
四、診斷方法不同
紫癜的診斷側(cè)重于血液系統(tǒng)檢查，如血常規(guī)查看血小板計數(shù)、凝血功能檢測以及毛細血管脆性試驗等，必要時需進行骨髓穿刺。手足口病的診斷主要依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)和流行病學(xué)接觸史，可通過咽拭子或糞便樣本進行病毒核酸檢測來確診。
五、治療與預(yù)后不同
紫癜的治療需針對病因，過敏性紫癜可能使用抗組胺藥如氯雷他定片、維生素C片，嚴重時使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片；血小板減少性紫癜可能需要使用升血小板藥物或免疫抑制劑。手足口病以對癥支持治療為主，如使用口腔噴霧緩解疼痛，多數(shù)患兒可自愈，但需警惕由EV71病毒引起的重癥病例，可能累及神經(jīng)系統(tǒng)。
無論是出現(xiàn)疑似紫癜的出血點，還是手足口病的皰疹，都應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。家長需注意觀察患兒癥狀變化，保持皮膚清潔，避免搔抓。對于手足口病患兒，應(yīng)進行隔離，對其用品進行消毒。在飲食上，應(yīng)提供清淡、易消化的食物，避免過硬、過燙的食物刺激口腔潰瘍。保證充足休息，有助于身體恢復(fù)。任何用藥都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，切勿自行診斷和用藥。
