哮喘發(fā)作的典型表現(xiàn)主要有喘息、胸悶、咳嗽、呼吸困難和夜間癥狀加重。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，發(fā)作時(shí)因氣道痙攣和黏液分泌增多導(dǎo)致氣流受限。

1、喘息

喘息是哮喘發(fā)作最常見的表現(xiàn)，表現(xiàn)為呼氣時(shí)高調(diào)哨笛音，多由氣道狹窄引起。輕度發(fā)作時(shí)僅在用力呼氣時(shí)出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也可聞及。喘息音通常與呼吸困難同時(shí)出現(xiàn)，但部分患者可能僅以喘息為主訴。兒童哮喘患者的喘息音可能更明顯，家長(zhǎng)需注意觀察孩子呼吸時(shí)的異常聲音。

2、胸悶

胸悶感多描述為胸部壓迫感或緊縮感，常位于胸骨后方。這種癥狀在夜間或接觸冷空氣、過敏原后加重，可能伴隨焦慮情緒。胸悶程度與氣道阻塞嚴(yán)重性相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)不自主前傾坐位以輔助呼吸。長(zhǎng)期未控制的哮喘患者可能出現(xiàn)持續(xù)性胸悶，影響日?；顒?dòng)。

3、咳嗽

哮喘咳嗽多為干咳或少痰，具有刺激性特征，常見于夜間或凌晨?？人宰儺愋韵蓛H表現(xiàn)為慢性咳嗽而無(wú)典型喘息?？人詸C(jī)制涉及氣道炎癥刺激和氣道高反應(yīng)性，接觸煙霧、粉塵等刺激物后癥狀加劇。兒童哮喘的咳嗽癥狀可能被誤診為呼吸道感染，家長(zhǎng)需關(guān)注咳嗽的持續(xù)時(shí)間和誘發(fā)因素。

4、呼吸困難

呼吸困難表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力或氣不夠用，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)張口呼吸、輔助呼吸肌參與。癥狀具有發(fā)作性特點(diǎn)，輕者僅在活動(dòng)后出現(xiàn)，重者靜息時(shí)即感呼吸窘迫。急性重度發(fā)作可能出現(xiàn)講話斷續(xù)、大汗淋漓等缺氧表現(xiàn)，此時(shí)需立即使用速效支氣管舒張劑并就醫(yī)。

5、夜間加重

50%以上哮喘患者存在夜間癥狀加重，表現(xiàn)為凌晨3-5點(diǎn)突然憋醒。這與晝夜節(jié)律相關(guān)的激素水平變化、臥位時(shí)氣道分泌物積聚等因素有關(guān)。頻繁夜間發(fā)作提示哮喘控制不佳，需要調(diào)整控制藥物。家長(zhǎng)應(yīng)特別注意兒童夜間出現(xiàn)的煩躁不安、睡眠中斷等非典型表現(xiàn)。

哮喘患者應(yīng)避免接觸已知過敏原如塵螨、花粉、寵物皮屑等，家中保持適宜溫濕度。規(guī)范使用醫(yī)生處方的控制類藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等，隨身攜帶速效支氣管舒張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)和哮喘控制測(cè)試，記錄癥狀日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情。出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識(shí)改變等危重表現(xiàn)時(shí)需立即急診救治。