急性腰扭傷和腰突區(qū)別有哪些
急性腰扭傷和腰椎間盤突出癥的區(qū)別主要有發(fā)病機制、疼痛特點、伴隨癥狀、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方式等。
1、發(fā)病機制
急性腰扭傷是因腰部肌肉、韌帶等軟組織突然受到外力牽拉或扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致的機械性損傷,常見于搬重物姿勢不當(dāng)或運動過度。腰椎間盤突出癥則是椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,多與長期勞損、退行性變有關(guān)。
2、疼痛特點
急性腰扭傷疼痛多局限于受傷部位,呈銳痛或撕裂樣痛,活動時加重,休息可緩解。腰椎間盤突出癥疼痛常放射至臀部或下肢,咳嗽、打噴嚏時加劇,可能伴有麻木或針刺感。
3、伴隨癥狀
急性腰扭傷可能伴隨局部腫脹、淤青和肌肉痙攣。腰椎間盤突出癥除神經(jīng)根受壓癥狀外,嚴重時可出現(xiàn)下肢肌力下降、反射減弱或大小便功能障礙。
4、影像學(xué)表現(xiàn)
急性腰扭傷在X線檢查中通常無骨質(zhì)異常,MRI可能顯示軟組織水腫。腰椎間盤突出癥通過CT或MRI可明確觀察到椎間盤突出部位及神經(jīng)受壓程度。
5、治療方式
急性腰扭傷以休息、冷熱敷、止痛藥如布洛芬緩釋膠囊和對乙酰氨基酚片為主。腰椎間盤突出癥輕者可采用牽引、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。
無論是急性腰扭傷還是腰椎間盤突出癥,均需避免久坐久站和腰部負重,睡眠時選擇硬板床,日??赏ㄟ^游泳、小燕飛等低強度運動增強腰背肌力量。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢無力等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療時機。康復(fù)期間可配合紅外線理療或中醫(yī)推拿輔助緩解癥狀,但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。




