什么原因引起尿血
尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結石、腎炎、前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。尿血通常表現(xiàn)為尿液顏色變紅或呈洗肉水樣，可能伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、尿路感染
尿路感染是尿血的常見原因，細菌侵入尿道、膀胱或腎臟可能導致黏膜損傷出血。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等，患者可能出現(xiàn)下腹墜脹、排尿灼熱感。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時增加水分攝入促進細菌排出。
2、泌尿系統(tǒng)結石
腎結石或輸尿管結石移動時可能劃傷尿路黏膜引發(fā)血尿。結石成分多為草酸鈣、磷酸鈣，可能伴隨劇烈腰痛并向會陰部放射。直徑小于6毫米的結石可通過多飲水、服用排石顆粒促進排出，較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。
3、腎炎
腎小球腎炎可能導致腎小球濾過膜損傷，紅細胞進入尿液形成血尿。常見于鏈球菌感染后或自身免疫性疾病，可能伴有眼瞼浮腫、血壓升高。需進行24小時尿蛋白定量檢查，治療常用黃葵膠囊、百令膠囊配合纈沙坦膠囊控制病情。
4、前列腺疾病
中老年男性前列腺增生或前列腺炎可能造成尿道黏膜充血破裂。前列腺液檢查可見白細胞增多，直腸指檢可觸及腫大腺體?？勺襻t(yī)囑服用坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊緩解癥狀，嚴重排尿困難需經(jīng)尿道前列腺電切術。
5、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤組織壞死脫落會引起無痛性肉眼血尿。CT尿路成像可見占位性病變，膀胱鏡檢查可發(fā)現(xiàn)菜花樣新生物。早期腫瘤可行根治性切除術，晚期需配合吉西他濱注射液等化療藥物。
出現(xiàn)尿血應記錄血尿發(fā)生頻率與伴隨癥狀，避免劇烈運動加重出血。保持每日飲水量2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入。建議穿著棉質內(nèi)褲并定期更換，性生活后及時排尿沖洗尿道。40歲以上人群應每年進行泌尿系統(tǒng)超聲篩查，有腫瘤家族史者需加強隨訪監(jiān)測。
