蹲下后站起時(shí)頭暈厲害可能與體位性低血壓、貧血、耳石癥等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、體位性低血壓

體位性低血壓是指體位突然改變時(shí)血壓調(diào)節(jié)不足導(dǎo)致的頭暈。常見于老年人、長期臥床者或脫水人群，表現(xiàn)為站立時(shí)眼前發(fā)黑、眩暈，可能伴隨冷汗、乏力。日常需避免快速起身，改變體位時(shí)動(dòng)作放緩，適當(dāng)增加水和鹽分?jǐn)z入。若癥狀頻繁發(fā)作，需就醫(yī)排查自主神經(jīng)功能異?；?a href="http://www.028tfnet.cn/k/ujl1cg7mk0juu0d.html" target="_blank">心血管疾病，醫(yī)生可能建議穿戴彈力襪或使用鹽酸米多君片等藥物。

2、貧血

貧血患者因血液攜氧能力下降，蹲起時(shí)腦部供氧不足易引發(fā)頭暈。典型癥狀包括面色蒼白、心悸、易疲勞，可能由缺鐵、維生素B12缺乏或慢性失血引起。建議檢查血常規(guī)明確貧血類型，缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液，同時(shí)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。重度貧血需排查消化道出血等病因。

3、耳石癥

耳石癥是內(nèi)耳平衡器官異常引發(fā)的眩暈疾病，頭位變化時(shí)出現(xiàn)短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈，常伴惡心嘔吐。典型表現(xiàn)為起床、翻身或蹲起時(shí)突發(fā)眩暈，持續(xù)時(shí)間短于1分鐘?？赏ㄟ^耳石復(fù)位治療緩解，醫(yī)生可能開具甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)，嚴(yán)重者需配合前庭康復(fù)訓(xùn)練。

4、低血糖

空腹?fàn)顟B(tài)下蹲起可能誘發(fā)低血糖反應(yīng)，出現(xiàn)頭暈、手抖、出冷汗等癥狀。糖尿病患者使用胰島素或磺脲類藥物時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。建議隨身攜帶糖果應(yīng)急，規(guī)律進(jìn)食碳水化合物，避免長時(shí)間空腹。反復(fù)發(fā)作需監(jiān)測血糖，調(diào)整降糖方案，醫(yī)生可能推薦葡萄糖注射液或胰高血糖素鼻用粉霧劑備用。

5、頸椎病

椎動(dòng)脈型頸椎病患者轉(zhuǎn)頭或體位變化時(shí)可能壓迫血管，導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足。除頭暈外，常伴頸部僵硬、頭痛、視物模糊。需避免突然轉(zhuǎn)頭，通過頸椎牽引、紅外線照射等物理治療緩解癥狀，醫(yī)生可能開具鹽酸氟桂利嗪膠囊改善腦血流，嚴(yán)重椎間盤突出者需考慮頸椎前路減壓術(shù)。

日常應(yīng)注意起身時(shí)扶靠支撐物緩沖，避免長時(shí)間蹲位，規(guī)律監(jiān)測血壓血糖。飲食上保證鐵、葉酸、維生素B12等營養(yǎng)素?cái)z入，適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心血管功能。若頭暈伴隨意識(shí)喪失、持續(xù)頭痛或肢體無力，須立即急診處理。建議記錄頭暈發(fā)作的時(shí)間、誘因和伴隨癥狀，就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生以輔助診斷。